复星保德信悦享守护百万医疗保险案例演示

重疾险和医疗险的区别

重疾险：是用来解决因疾病造成的收入损失的问题，包括因疾病影响可能带来的对生活、孩子教育、家庭赡养等方面的经济上的损失。

医疗险：医疗险主要解决的是医疗费用的问题，包括意外住院和普通疾病住院等。

产品计划简介

产品特色

保额足：年度限额100万;

保障广：涵盖了住院以及门诊的保障，自费药也可以进行报销，更可报销特需医疗费用;

报销多：不计免赔地报销床位、膳食、药费、检查费等可以报销。

投保案例

王先生41岁，是家庭的主要收入来源，有社保，为自己投保了一份复星保德信悦享守护百万医疗保险，保费为1992元。

假设在投保半年后，王先生经常觉的胸痛心急和干咳等症状，经医院诊断为肺癌，根据医生的建议立即入院治疗。手术后进行了4次化疗，选择的是最新的化疗方案，多数药品为医保不能支付的进口药，之后王先生根据医生的建议使用了进口欧的靶向药物进行治疗。

医疗费用情况

王先生住院及手术医疗费用28万元，术后门诊化疗费、药品费14万，进口靶向药物费18万，合计60万医疗费用。社保支付医疗费用12万，个人账户理念结余资金支付医疗费用4万，个人自负医疗费用44万元。

赔付情况

首个保单年度扣除社保统筹支付的12万元，剩余48万，全部赔付。

第二年，王先生选择续保，保费2213元，保单继续有效，王先生在第二个保单年度内接受化疗和靶向药物治疗所产生的医疗费用，复星保德按合同约定继续赔付。