首先我们来了解一下为什么要买医疗险:
医疗险简单理解就是住院产生医疗费用支出的时候,可以获得保险公司的一定赔偿。很多朋友可能不明白,为什么有社保还要买商业保险?然而光靠社保是不够的,简单讲社保医疗报销“下有门槛费,上有封顶线”,若真的倒霉患上啥病,这指不定要自己掏个几千几万的,而商业医疗保险刚好可以补充社保赔付空白,一份一年只要百元的医疗险成为很多消费者转移疾病风险的首选。
2016年保险市场上突然冒出一大批中高端医疗险,这些产品都是保费便宜,保额百万,一时之间“百万医疗险”令消费者眼花缭乱,今天沃保网小编为大家推荐一款唯一将医保统筹计入免赔额的医疗险——利安畅享人生。
【核心亮点】
1、业内首款——医保统筹计入免赔额惠民医疗险。
什么是免赔额:在保险理赔过程中,免赔额就是保险公司不赔的部分,若免赔额为100元,则100元以下保险公司不赔,若免赔额为10000元,则10000元以下保险公司不赔。所以免赔额可以理解为理赔起点,免赔额越低,对消费者越有利。
目前市面上的这些“百万医疗险”基本上免赔额均为10000元,利安畅享人生免赔额为10000元(或8000元),虽然额度差不多,但实际大有区别。
一般医疗险免赔额仅计入:个人现金+医保个人账户
畅享人生免赔额计入:个人现金+医保个人账户(自己的钱)+医保统筹(国家的钱)
举例:39岁王先生疾病住院,医保个人账户3179元,个人自费2141元,医保统筹支付9514元。理赔如下:
其他产品报销:免赔额10000元>3179元+2141元,不到理赔起点,因此赔付金额为0元。
畅享人生报销:免赔额(10000元)抵用=医保统筹9514元+486元,触发理赔,赔付金额为3179元+2141元-486元=4834元。
这个理赔差距可不止一点点哦,畅享人生最大的亮点就是“免赔额设置宽松”,更容易触发理赔,最大限度降低个人医疗费用支出,让生病不再成为负担,让看病不再愁(筹)钱!
2、以社保身份投保,但未以社保身份就诊结算的赔付差距。
如果被保险人以有社会医疗保险身份投保,但未以社会医疗保险身份就诊或者结算,将先行扣除社会基本医疗保险管理规定范围内医疗费用的20%部分。即医保范围内按80%赔付,医保范围外按照100%赔付。
市面上其他同类医疗险若是上述情况,一般是按全单60%或70%报销。
乍一看是畅享人寿赔付80%,其他同类产品(如平安、众安)按60%赔付。
但实际上:畅享人生仅扣除社会医疗保险范围内的20%(医保范围外依然按100%赔付),而其他同类产品是扣除总额的40%。
这个赔付差距可不止一点点哈。
3、住院不限报销范围,大病小病全解决。
床位费、膳食费、护理费、检查费、手术费、透析费、自费药、进口药、化疗费、诊疗费、门诊放疗、进口材料、救护车费用均包含。超过免赔额部分100%报销!
4、最低183元保费 享受80万保额。
有社保身份投保,价格非常便宜,对于青少年和中年人来说非常划算!
5、关于续保约定:条款中明确写明,连续投保4年以上有权续保至59周岁。比起其他产品关于续保的规定,畅享人生还是比较明确的。
6、1000元以下支持微信理赔。
7、就医安排:等待期后当被保险人初次确诊罹患癌症,可致电客服,将安排一次国内三甲医院门诊就医。
【产品详情】
【常见问题解答】
1、买了保险后立刻就能理赔吗?
您首次投保或非连续投保本保险时,被保险人因腺样体肥大、疝气、扁桃腺的疾病或女性生殖器官的疾病需要住院治疗或特殊门诊治疗的,自本保险合同生效之日起90日为等待期;被保险人因其他疾病需要住院治疗或特殊门诊治疗的,自本合同生效日起30日为等待期。续保或者因意外伤害进行治疗的无等待期。
2、哪些医院可以获得理赔?
在中华人民共和国境内(不含港、澳、台地区) 二级及以上公立医院普通部(不含特需及外宾病房)接受住院、特殊门诊的,在保障责任范围内,报销合理且必须的医疗费用。