1、保什么?
住院医疗:
床位费、膳食费、药品费(医保内外,靶向药等)、材料费、诊疗费、治疗护理费、检查化验、手术、器官移植费。
特殊门诊:
门诊恶性肿瘤放化疗 门诊肾透析 器官移植后的门诊抗排异治疗。
2、保多少?
每年最高200万(100万+25种重疾额外100万),终身500万!
3、保多长时间?
一年,终生可续保。
4、怎么续保?
终身限额500万内都可续保!
5、能报销社保外费用吗?
可报销,包括自费药、进口药等等。
6、在哪住院可以赔?
二级及以上公立医院。
7、怎么赔?
如果被保险人通过其他途径(包括医保,公费医疗,工作单位,其他商业保险机构)获得医疗费用补偿,则保险公司仅对医疗费用扣除所获医疗费用补偿后的数额按比例赔付,即被保险人不会获得重复赔付。
免赔额上限:每年2万。
8、保险期限及续保
保险期限:自合同生效日起1年。
续保条件:累计赔付金额在终身给付限额内(500万)。
续保方式:
1、如满足续保条件,自动续保。
2、我们未收到被保险人的不再续保的书面通知。
二、等待期
等待期内(生效之日起30天内):
1,因意外伤害以外的原因住院(无论是否延续至等待期外):不赔付, 但保险合同继续有效。
2,因意外伤害的原因:照常赔付。
三、补偿原则及给付标准
医疗补偿原则,用四句话简单解释:
第一:不重复赔付
如果被保险人通过其他途径(包括医保,公费医疗,工作单位,其他商业保险机构)获得医疗费用补偿,则保险公司仅对医疗费用扣除所获医疗费用补偿后的数额按条款约定赔付,即被保险人不会获得重复赔付。
第二:免赔额的抵扣与不可抵扣
医保和公费医疗不抵扣免赔额,其他途径均可抵扣免赔额。
第三:100%与60%
医保和公费医疗赔付后,赔付比例为100%,如未赔付则为60%。
第四:1万,2万
医保公费医疗赔付,免赔额为1万,如未赔付则为2万。年度免赔额上限为2万。
注:这款产品是属于捆绑销售无法单独购买,需要购买华夏常青树、福临门年金险才有购买资格。