太平洋心安怡怎么样 最高报销40万住院医疗费

沃保整理
2017-03-09
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没有社保住院了怎么办?有社保报不全怎么办?患大病钱不够又怎么办?不用担心了,太平洋保险 挺身而出 不计得失,没有社保住院期间所支付的合理的且必须的住院医疗费用按80%比例赔付,有社保:已经社保赔付的,合同约定的住院医疗费用的剩余部分,按100%比例赔付。

投保须知

投保年龄:30天-55周岁(最高可续至65岁)

保险期间:一年,每年续保

交费方式每年交费

续保:自动续保,无需重新投保,仅有一次观察期!

备注:心安怡虽然为主险,但不可以单独销售,除非是最近30天内投保长险生效的老客户

两种情况可以投保心安怡:

A、“长险+心安怡”同时

B、 长险老客户直接投保本险种:该长险保单的生效日与心安•怡住院的投保日相差不超过30天

(也就是说,只有最近30天内买过长险的老客户才能直接上心安怡)

以上的长险保单是指:满足期交保费3000元以上,趸交6000元以上。

以上长险保单与心安怡的“被保险人”须为同一人。

产品特色

全覆盖——没有社保我来赔

未经社保赔付的,住院期间所有支付的合理的且必须的住院医疗费用按80%比例赔付

已经社保赔付的,合同约定的住院医疗费用的剩余部分按100%比例赔付

无限制——社保不赔我来赔

对经社保赔付后的,自费药进口药等,社保不赔的,余下部分按100%赔付;

翻一番——重大疾病双倍赔

若患重大疾病,住院医疗费用保额双倍赔付。

常见问题解答

1、心安怡可以报销的住院医疗费用有什么限制?

答:在我们指定医疗机构的普通病房住院治疗,对于被保险人发生的合理且必要的住院医疗费用

2、农村新农合报销后的剩余费用,心安怡按照什么比例报销?

答:被保险人已从公费医疗或社会医疗保险获得医疗费用补偿的,剩余费用按照100%赔付。其中,社会医疗保险 指政府举办的基本医疗保障项目,包括城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新农合、医疗救助等。

所以,新农合同样属于社会医疗保险,剩余费用同样100%报销。

3、心安·怡的药费保险有什么限制?

答:药品费报销上限为保险金额的50%,且有一部分药品不在药费报销范围内,例如起营养滋补作用的中草药类、美容和减肥药品等。

4、怀孕生孩子住院,心安·怡可以报销吗?

答:不可以。

5、对住院的医院有什么要求?

答:被保险人因意外伤害或患疾病而入住医院之正式病房进行治疗,并正式办理入出院手续,但不包括住入急诊观察室、家庭病床、联合病房、康复医院(病房)、疗养院、挂床住院及其他不合理的住院。

具体的医疗机构将在保单中列明,与附加安心的医院一致。

6、心安怡若发生理赔,还能继续续保吗?

答:续保基本同附加安心的规则,有理赔后续保,需要重新核保,可能会解除自动续保。

7、ICU病房是否可以报销?

答:可以。

8、心安怡的被保人若在外地医院住院就诊,是否可以理赔?

答:可以理赔,需满足外地指定医院条件

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