统一医保标准 是共享发展的必然

沃保整理
2016-12-28
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从全省医疗保险工作会议传递出来的消息显示:从2017年1月1日起,湖南省将全面实施新的城乡居民医保制度,今后城乡居民参保缴费标准和就医报销标准将保持一致,在医疗保险待遇方面不再有“农村人”和“城里人”之分。此举意味着湖南省推动城乡基本公共服务均等化又向前迈进了一大步。

近年来,随着改革开放的步步深入,基于城乡二元结构之上的城乡鸿沟逐渐缩小,“农村人”羡慕“城里人”的不再单单是“城里人”住的高楼大厦,更多是“城里人”身份背后更优越的社会福利与公共服务。以医疗保险待遇为例,新农合的报销比例总体要少于城镇居民医保。“农村人”和“城里人”的区分,不仅是因为彼此不同的生活区域,更是两者之间的身份差异。

这样的“城乡鸿沟”,是种种历史原因形成的,用改革的手段填平这种身份差异,让所有人平等共享发展成果,是中国特色社会主义伟大事业的必然指向。对此,党的十八届三中全会旗帜鲜明地指出,必须健全体制机制,形成以工促农、以城带乡、工农互惠、城乡一体的新型工农城乡关系,让广大农民平等参与现代化进程、共同分享现代化成果。从这层意义上理解,湖南省在医疗保险待遇方面实行城乡统一标准,不仅是国务院《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》在湖南的开花结果,更是在为填平“城乡鸿沟”,拆除城乡二元结构做出的不懈努力。

对于湖南省当前重点推进的精准扶贫工作来说,这项医保新政更具有现实的针对性。国家扶贫办的调查数据显示,全国现有7000多万贫困人口中,因病致贫的占42%,居致贫因素之首。统一城乡医保待遇,对防止因病致贫、返贫有兜底保障的积极作用,是精准到具体问题的扶贫之举。

需要指出的是,统一城乡医保待遇,绝非要用“城里人”的既有福利去填“农村人”的福利缺口。农村人口基础大,统一缴费标准也有助于做大医保资金池,让社会命运共同体的医疗保障更加牢固,统一城乡医保待遇实际上是共享发展的必然。而推动医疗资源继续下沉,科学合理分布,则是需要进一步考虑的深层次问题。

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