谁能保:1—18周岁的青、少年儿童
保险期:1年
保险对象:主要针对青少年、儿童意外伤害(身故、残疾)、意外医疗、意外住院津贴
保什么:
1、意外身故、残疾保险金5万元
2、非在校日意外伤害医疗保险金5000元(100元免赔,80%赔付)
3、在校日意外伤害医疗保险金5000元(100元免赔,90%赔付)
4、非在校日意外伤害住院津贴保险金10元/天(单次天数限制90天;累计不超过180天)
5、在校日意外伤害住院津贴保险金20元/天(单次天数限制90天;累计不超过180天)
理赔时需要的材料
①保险理赔申请书、电子保险单;
②监护人(索赔申请人)、被保险人身份证/户口明复印件;
③监护人银行卡/存折复印件;
④被保险人与监护人(索赔申请人)的关系证明,如出生证;
1、意外门诊/住院津贴赔付案件:
①门诊/住院病历(含首页)/诊断证明/检查报告单;
②出院小结(或出院证明)(适合住院医疗);
③医疗费用原始收据/发票原件及医疗费用明细清单(或药品清单);
④意外伤害事故证明;
⑤如果已经向其他地方办理理赔:请提供相关医院资料的复印件(加盖相关单位或部门的章子)和社保费用结算清单原件(适合少儿医保已赔付)、保险公司理赔报告单原件(适合其他保险公司已经赔付的);
⑥所能提供的与确认保险事故性质、原因等相关的其他证明和资料。
2、意外残疾赔付案件:
①医院或其他合法的鉴定机构出具的《伤残程度鉴定书》;
②意外事故证明;
③所能提供的与确认保险事故性质、原因等相关的其他证明和资料。
3、意外身故赔付案件:
①被保险人死亡证明(医院或公安部门出具的);由人民法院宣告死亡的,提供法院宣告死亡判决书原件;被保险人户籍注销证明、火化证明;
②受益人与被保险人关系证明(需公证处公证,表明本案中都有哪些人有领取理赔款的资格,一般为死者的父母),受益人的身份证明;
③受益人委托证明(授权委托书)(需公证处公证,父母一方委托另外一方处理),被委托的受益人的身份证原件及身份证、银行卡的清晰复印件;
④意外伤害事故证明;
⑤所能提供的与确认保险事故性质、原因等相关的其他证明和资料。
相关案例
金贝贝4岁,参加泰康养老少儿乐综合意外险计划,投保1份,年缴费60元。
金贝贝在幼儿园玩耍时意外摔跤并撞伤头部。在合理用药范围内花费医疗费用3800元,住院20天,其可以得到的赔偿是:
1)意外医疗保险金: (3800-100)*90%=3330元
2)意外住院津贴保险金:20元/天*20天=400元
合计获得3730元赔付。