突发心肌梗塞身故 意外险拒赔

被保险人曾某某，39岁，家住浦城县水北街镇上桥村，于2015年3月9日为自己及家人共4人投保《国寿计划生育家庭意外伤害保险》，保费100元，每人意外伤害保额37500元，保险期限自2015年3月16日至2016年3月15日止。

2016年1月9日晚，曾某某在家中睡觉时，突感身体不适，呼叫家人后随即人事不醒，经水北卫生院抢救无效死亡，医生诊断死亡原因为心肌梗塞。

客户出险原因明显不符合意外险理赔的规定，理赔人员向报案人详细进行了说明，但报案人声称不能理赔，并反映曾某某家庭经济条件很差，是否考虑到其家庭情况予以适度理赔。

经公司理赔人员侧面了解，被保险人曾某某系家中独子，父亲已68岁，为退伍老兵，系市县道德模范人员，但因身体不好早已不能劳动，还有一个儿子在小学读书，家中经济条件本来就很拮据，现在又失去唯一的劳动力，家庭经济来源已陷入绝境。

浦城公司经理陈少华知晓这一情况后，十分重视，客户投保的是意外险，出险原因为猝死，虽然非常同情这个家庭的不幸遭遇，却无论如何也无法理赔，可是对此情况也不忍坐视不管。

2月25日下午，陈少华经理在客服部柜面经理谢晓华的陪同下，专程驱车来到客户家中，面对只有简单生活必须用品的家，面对老年丧子、少年丧父的老少一家，陈少华经理心酸不已，解释着因条款规定无法理赔，但公司仍然是客户强有力的后盾，并从自己的包里拿出1000元塞到曾某某父亲手中，再三请一家人保重身体。