h5n6禽流感最新消息:深H5N6病例死亡 禽流感险你买了吗

沃保整理
2016-01-06 09:59:39
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近日,有报道证实深圳首例、全球第6例H5N6报告病例已于2015年12月30日下午经抢救无效死亡。据深圳疾控中心有关负责人介绍,本次病例是因接触活禽或市场外环境感染。目前,患者所到的市场被要求活禽交易休市。

有研究动物传染病的专家表示,H5N6并不是新出现的禽流感病毒,国外及中国都曾在水禽中发现过H5N6禽流感病毒,主要是鸡。他同时表示,H5N6与在人际间流行的流感病毒在生物学特征上存在很多差异,是非常典型的禽流感病毒,在人群中大流行的可能性很小,一般感染都是个案。

沃保网提醒:一旦感染禽流感,治疗费用能不能“转嫁”给保险公司?目前,部分保险公司已经推出专门的“禽流感保险”。事实上,由于没有针对性的免责条款,寿险市场上多数健康险也能为禽流感治疗“埋单”。但是,由于目前没有保险公司愿意将禽流感作为大病承保,另外该疾病也不属于意外伤害范畴,所以重疾险、意外险不能对禽流感“作保”。

部分保险公司推禽流感专用险

近日,“谁为禽流感患者埋单”的讨论异常热烈,有专家和媒体呼吁免费治疗H7N9禽流感患者。

记者了解到,此前,国内已有多家保险公司叫卖“禽流感保险”,这几家公司在大连都设立了分支机构。对比各家的条款可见,“禽流感保险”的投保条件相对宽松,一般规定年龄在18周岁至70周岁之间,且投保时没有被诊断为人禽流感病人或人禽流感疑似病例,没有被隔离观测,并且在中国内地工作、居住的人都可以投保,部分保险公司还对该险种提供了网络投保渠道。由于是针对特种疾病的保险,因此禽流感“专门险”的保障期一般为1年,而且每人限购1份。在具体条款方面,各家保险公司存在一定差别,比如一家保险公司规定,必须要在被保险人确诊患禽流感并因此身故后才赔付,另一家保险公司则只要由当地卫生监管部门开出证明、确认感染禽流感病毒就能赔付。保险公司方面表示,除少数个人以外,投保该险种的主要是机关、企业、事业单位一类的团体客户。

重疾险、意外险不保禽流感

“在应对禽流感的保障方面,未必需要针对性强的专业保险。”大连地区一家保险公司的业务经理介绍,市民平时购买的终身寿险、住院医疗险实际上都能在禽流感发生时起到一定的作用。国内的寿险主要包括定期险、终身险等。禽流感是一种新疾病,因此目前的保险条款中均没有针对性的除外责任。也就是说,被保险人一旦感染了禽流感而身故,保险公司将不能拒赔。

需要注意的是,重大疾病保险和意外险并不保禽流感。尽管不同保险公司承保的重大疾病从十几种到几十种不等,但却均不包括“禽流感”。目前尚无保险公司愿意将禽流感作为大病承保。不过,一些涵盖了“身故保险责任”的重疾险,虽不给付“重大疾病保险金”,却通常能在保户患禽流感身故后,给予相应的 “身故保险金”。

另一类被禽流感排除在外的保险就是意外险。业内专家指出,由于“禽流感”属于传染病,而非意外伤害,因此一般来说,人身意外伤害险的投保人也无法获取赔偿。

提醒

首次投保有两三个月的等待期

“现在投保,保障两三个月才能生效。 ”业内人士提醒,如果普通市民要为应对禽流感购买保险产品,要注意相应产品的等待期。目前,多数寿险产品对首次投保的被保险人都设有等待期,一般为合同生效后的60天~90天。在这期间,被保险人因疾病住院治疗的,保险公司不负给付保险金的责任。不过,续保则无等待期限制。另外,对于住院费用报销型保险、住院补贴型保险等,理赔过程比较复杂,前者要看住院期间所用的药物等是否在当地的医保范围之内,而住院补贴型保险要看禽流感是否被列为法定疾病范畴,不同的保险公司处理或不同。

目前,保险公司可以赔付禽流感给客户带来损失的产品主要有三类:

一是住院津贴类产品,因H7N9住院治疗者,保险公司可以提供每日住院津贴。它将依据实际住院治疗天数,提供不同档次的津贴补助,每天补贴金额不等;

二是住院费用类产品,可依据实际发生的住院费用,在规定范围内予以补偿,补偿比例最高可达到当次住院费用的100%,每次补偿限额根据购买份数、金额不等,全年不限住院次数,无定点医院限制;

三是所有具有疾病身故责任的产品,此类产品身故责任的理赔给付视投保额度决定。据悉,近日台湾地区疾病管制部门已将H7N9列为第五类法定传染病。2003年SARS肆虐期间,保险公司也曾遇到类似问题。后来,保险公司在一些产品中添加了传染病免责的除外条款,一些公司则开发了针对SARS的专项产品。

 

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