学平险报销范围那么广 你知道吗?

沃保整理
2014-12-02 13:34:43
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针对已经参保城镇居民医疗保险或者新农合保险的学生,个别家长存在认识误区,觉得没有必要再投保学平险。事实上,两者在责任上虽然有所重复,但性质和范围不同,可互为补充结合起来完善小孩的保障。一是在医疗方面,城镇居民医疗保险或者新农合保险的赔偿比例较低,学平险可以对自费医疗部分予以进一步补偿;二是学平险还包含身故和伤残责任,但城镇居民医疗保险或者新农合保险却没有。

导读:针对已经参保城镇居民医疗保险或者新农合保险的学生,个别家长存在认识误区,觉得没有必要再投保学平险。事实上,两者在责任上虽然有所重复,但性质和范围不同,可互为补充结合起来完善小孩的保障。一是在医疗方面,城镇居民医疗保险或者新农合保险的赔偿比例较低,学平险可以对自费医疗部分予以进一步补偿;二是学平险还包含身故和伤残责任,但城镇居民医疗保险或者新农合保险却没有。

四种意外或疾病可获赔

意外摔伤:赔

今年初,东莞小学生石英(化名,下同)投保了国寿学生儿童定期寿险、国寿附加学生儿童住院费用补偿医疗保险、国寿附加学生儿童意外伤害费用补偿医疗保险。

今年2月16日,石英在8楼楼顶玩耍时不慎摔下一楼致双下肢摔伤,经120及时抢救送医院治疗,入院后行“骨折切开复位钢板螺钉固定术、清创引流术”,出院诊断为“左侧股骨髁上开放性骺离骨折、右侧股骨中上段粉碎性骨折”,目前康复情况较好,共花费了医疗费用12万元。

今年6月18日,石英的父亲向中国人寿申请医疗费用保险金。中国人寿在核实石英在保险期间内发生意外受伤事故情况属实后,于2014年6月24日向石英的父亲支付了36000元的医疗费用。

中毒身故:赔

东莞初中生刘亦在去年开学后也投保了一份学平险,该保险包含国寿学生儿童定期寿险、国寿附加学生儿童住院费用补偿医疗保险、国寿附加学生儿童意外伤害费用补偿医疗保险,合同2013年9月生效。

2014年3月16日,刘亦因误食毒蘑菇中毒过深,经医院抢救无效死亡。但在抢救的过程中共花费了医疗费用8万多元,给原本不富裕的家庭留下沉重的债务。今年5月28日,刘亦的母亲向中国人寿申请身故、医疗费用保险金。经中国人寿核实后,刘亦在保险期间内发生意外事故情况属实,于是在2014年6月4日向刘亦的母亲支付了15000元身故保险金以及35000元的医疗费用。

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