导读:“社保”是很重要但又比较让人“迷惑”的一件事,很多人在公司、单位或者自己办了社保卡后却不知道怎么用,为了让更多的职场人清楚地知道“社保”与自己利益相关之处,沃保网小编为您解答社保卡的使用方法。
门诊
参保职工在联网的定点医疗机构门诊就医,可凭本人社保卡挂号就医并支付就诊医保报销范围内的医疗费用,当卡上余额不够支付医疗保险费用和非医保医疗费用时,由职工向定点医疗机构用现金交费。
住院
参保职工在联网的定点医疗机构住院,可凭本人社保卡办理住院手续,同时由医院进行身份验证,职工交纳住院起付额和预交一定数量的押金后住院治疗。住院期间,社保卡由医院医保科进行管理,出院时凭社保卡办理结算手续。
购药
参保职工持社保卡,可在联网的定点零售药店刷卡购买医保报销范围内的药品。
社会保障卡使用的常见问题
1、参保人领卡后,对持卡就医的时间如何确定?
参保人员在领到社保卡后,即可到定点医疗机构持卡就医、实时结算。但在此之前如有个人全额垫付的医疗费用,应提前办理手工报销手续。
2、持卡就医是否需要选定医院?
实行持卡就医后,个人就医的定点医疗机构仍以医保手册选定的定点医疗机构为准,A类、中医、专科医院可以直接就医。
3、持社会保障卡怎样看病?
首先,在挂号时必须出示社会保障卡,现金交纳个人自付、自费费用,医院为参保人员出具收费票据;其次,到诊室看病时,要向医生主动出示社会保障卡和“北京地区医疗机构门急诊病历手册”;第三,交费时,须将社会保障卡和交费单据一起交给结算人员,缴纳个人自付、自费部分费用;最后拿到结算单据后,认真核对单据上的各项内容,收回社保卡。
4、持卡人员到不具备刷卡条件的定点医疗机构如何就医?
持卡人员到不具备刷卡条件的定点医疗机构就医,先现金全额交费,由医院为参保人员出具医疗费用单据,并上传医疗费用明细,参保人员持社会保障卡按原流程进行门诊医疗费用报销。
5、本次看病忘了带卡怎么办?
开通使用社保卡的参保人员在已开通持卡就医结算服务的定点医疗机构就医,须出示社保卡。未出示社保卡的,所发生费用由个人全额负担,医保基金不能支付。
6、补(换)社会保障卡期间如何看病?
参保人员在申请补(换)社会保障卡期间,到定点医疗机构就医时.需要主动出示《新发与补(换)社会保障卡证明》。全额垫付医疗费用。就医后持就医单据到单位或社保所按原流程手工报销。