严打车险欺诈 保险业黑名单共享机制或将建立

沃保整理
2013-05-20 10:20:00
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【编者按】据国内各财险公司的保守估计,目前约有20%的车险赔款涉嫌欺诈。对此,日前保监会正在针对这一现象研究建立行业内黑名单共享机制。保监会要求,各财产保险公司应充分运用信息技术手段提升反欺诈工作效能。 开车上路难免磕磕碰碰,就算你是小心加小心,车子也难免因有个“大病小灾”的而走进修理厂。这时,有些人会采取一种手段来“省钱”,那就是骗保。&ld

   【编者按】据国内各财险公司的保守估计,目前约有20%的车险赔款涉嫌欺诈。对此,日前保监会正在针对这一现象研究建立行业内黑名单共享机制。保监会要求,各财产保险公司应充分运用信息技术手段提升反欺诈工作效能。

    开车上路难免磕磕碰碰,就算你是小心加小心,车子也难免因有个“大病小灾”的而走进修理厂。这时,有些人会采取一种手段来“省钱”,那就是骗保。“骗保”其实就是制造假现场,以达到修车费等让保险公司理赔。据了解,日前保监会正在针对这一现象研究建立行业内黑名单共享机制。

  保监会表示,近年来车险已成保险犯罪高发区,保监会将严厉打击车险领域欺诈行为。同时,探索建立行业内黑名单共享制度。保监会要求各财产险公司对2010年以来的车险领域涉嫌保险欺诈的疑难案件进行筛查,摸清风险底数,发现确凿证据的及时移送公安机关。

  据统计,当前车险业务已占财产险公司业务的70%,但车险领域的违法犯罪活动也日益频繁,且呈现团伙化、专业化和职业化等特征,已成为保险犯罪的高发区。开展车险反欺诈工作,对于保护保险消费者的合法权益、规范车险市场秩序具有十分重要的意义。

  通知指出,车险欺诈行为形式多样,各公司面临的欺诈风险各不相同,应结合实际、突出重点地打击欺诈行为。治理机会型欺诈要以预防为主,健全体制机制,加强宣传教育;治理职业型欺诈要以打击为主,集中惩治团伙欺诈和职业欺诈。

  保险欺诈五花八门

  “据国内各财险公司的保守估计,目前约有20%的车险赔款涉嫌欺诈。从2000年至2003年,我国车险赔款损失约为13亿元。平均每天车险赔款损失15万元以上。随着私家车的不断增加,车险中某些险种的赔付率也逐年增高,”骗保的手段也是五花八门。

  据介绍,一般从事骗保的人员,有比较丰富的汽车行业经验,对事故认定、保险理赔、汽车修理等程序和法律规定都比较熟悉,善于利用保险业务中存在的漏洞进行骗保。“多为团伙作案,且分工明确、手法专业。”在车险诈骗过程中,代撞骗保的犯罪手法普遍存在。车险诈骗团伙往往专人负责驾驶车辆“撞车”,专人负责开具相关证明手续,专人负责与保险公司联系理赔等。

  同时,保险公司人员往往参与其中,内外勾结。从侦破的保险诈骗案件看,作案人经常拉拢腐蚀保险公司、评估公司工作人员,利用其工作上的便利,做虚假评估、出具虚假的车辆交通事故证明文件等,成为骗保的共同作案人。

  长期以来,由于保险诈骗比较难以鉴别和举证,保险公司吃哑巴亏也无处维权,业内人士认为,此次的黑名单制度可谓搔到痒处,将在很大程度上改变这种局面。

  保监会要求,各财产保险公司应充分运用信息技术手段提升反欺诈工作效能。各行业协会应利用车险信息平台建立并完善车险欺诈信息数据库,强化平台反欺诈功能,推动行业内欺诈信息共享;要认真总结经验,探索推行车险投保、索赔的反欺诈提示制度,研究建立举报奖励制度,探索建立行业内黑名单共享制度。“有了黑名单,这些”惯犯“就会引起注意,在投保理赔时,保险公司会更加慎重”,业内人士介绍。
 

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