保险专家建议:添置健康险可转嫁疾病风险

沃保整理
2013-02-19
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【编者按】大范围和长时间雾霾天气,对交通出行、居民身体健康等造成一定影响。而随着天气的影响,各种“冬季病”发病概率也会增多,意外也时有发生,保险专家建议,消费者有必要添置一些健康类保险转嫁疾病医疗风险。冬季疾病和意外多发保险可当“防护衣”“进入冬季,我们接到的多为老年人心脑血管等疾病而住院的报案电话。”新华保险河南分公司理赔室

  【编者按】大范围和长时间雾霾天气,对交通出行、居民身体健康等造成一定影响。而随着天气的影响,各种“冬季病”发病概率也会增多,意外也时有发生,保险专家建议,消费者有必要添置一些健康类保险转嫁疾病医疗风险。

  冬季疾病和意外多发

  保险可当“防护衣”

  “进入冬季,我们接到的多为老年人心脑血管等疾病而住院的报案电话。”新华保险河南分公司理赔室主任尹盈在采访中表示,进入冬季,人体受寒冷气温的影响,机体的生理功能、心理机能等均会发生变化,尤其是心脑血管方面的重大疾病更是频频发生。

  除此之外,郑州连日的雾霾天气,使得老人和孩子因呼吸道疾病如肺炎等住院的也不在少数。

  对此,平安人寿河南分公司资深理赔人士刘志光介绍,疾病只是一部分,从往年的理赔案件来看,因雪天意外摔伤以及过年放炮炸伤的比例也很高。

  不过,无论是疾病还是意外,保险公司的专家都建议大家为自己多备几件“防护衣”,住院医疗保险和意外伤害保险都是人身安全的“保护伞”。

  住院医疗多为附加险,选好主险来搭配

  目前,各家人寿保险公司基本都有此类保险推出,但是都是寿险主险附加住院险,如新华人寿现在热销的祥和万家两全保险(分红型)可附加康健华安住院费用医疗保险。在保额选择上,大家可以根据自己的经济情况或者有无社保来制定。

  以新华人寿这款产品为例,住院花销,有社保的客户,在社保赔付之后,剩余部分按95%比例给付保险金,无社保的客户,按实际发生额的90%比例给付保险金。

  而意外险可以单独购买,如平安意外伤害保险(2008),该险种可以附加疾病医疗类险种,如平安健享人生住院费用医疗保险、平安附加住院日额医疗保险等。

  建议选择合适的保额,一是因为现在医疗成本较高,二来意外风险导致的身故概率其实较低,反而是意外导致的就诊概率较高,所以投保人还应做好周全防护。

  看病时最好选择保单指定的医院,理赔起来更方便

  不过,需要注意的是,门急诊医疗保险一般会规定被保险人就医医院的等级,“如果客户习惯在地段医院就诊,而保单条款中规定必须在二级以上医院就诊方可报销,那么就必须换一家医院看病了。”刘志光解释。

  通常,在理赔过程中,保险公司会要求保险金申请人填写索赔申请表,这其中涉及疾病名称、就诊医院等信息,被保险人还应如实填写。“现在,对于疾病以及意外伤害的保险理赔时效性很高,确定后基本上半天赔付款就能打到被保险人的账户上。”平安人寿刘志光表示。

  多家保险公司都表示,门诊疾病及小型手术花费都不是很高,如果在2000元以下,申请理赔成功后,保险金当天就能到账。

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