据杭州市卫生局通报,昨日杭州萧山区第一人民医院通惠院区发生一起甲型H1N1流感患者在病房卫生间意外死亡事件。这名女性患者34岁,因甲型H1N1流感于6月23日入院治疗。患者体温正常1周,偶有咳嗽,其他临床症状消失,处于康复期。1日7时35分,患者被发现死于病房卫生间内。具体死亡原因,公安、卫生部门正在进一步调查中。
日前,随着甲型H1N1流感在国内蔓延,香港、北京、四川、山东、广东、福建、浙江、湖南、上海、湖北、河南、台湾、山西等地陆续出现确诊病例,广东、福建出现二代病例。与此相适应,国内首款专门针对此次流感疫情设计开发的保险产品面市。5月19日,中国平安集团旗下平安产险在国内推出“平安甲型H1N1流感综合保险”产品,保额最高达15万元,所需保费从几十元到几百元不等,通过加保该产品附加险还可将境外疫区感染H1N1流感的情况纳入保障范围。
平安此次推出的流感保险,适合没有其他相关保险保障的消费者,如果已经投保了人寿保险和医疗险的消费者没有必要再重复投保。
其实,对于甲型H1N1流感的赔付,早已被列入保险理赔的范围之内。4月29日,在保监会一季度例行发布会上,保监会新闻发言人袁力表示,对于甲型H1N1流感,国内目前一些人身保险产品承保了被保险人因疾病导致的身故和医疗责任。对于客户的疑问,包括中国人寿、太平人寿、泰康人寿、光大永明、招商信诺、长城保险、中意人寿等在内的众多保险公司均已发出“安民告示”称,由于甲型H1N1流感一般都不在保险产品的除外责任之列,所以一旦出险,目前的意外险、医疗险及一些重疾险、寿险都可以赔付。据华泰保险北京分公司一位庞姓工作人员介绍,传统的寿险、医疗险和健康险都可以对流感进行理赔,意外险则不能对此理赔。
医疗保险对甲型H1N1流感没有理赔的限制,被保险人不论由于什么原因导致入院治疗,只要超过了理赔起付线或是达到住院医疗保险的豁免天数,并且治疗的医院符合保险公司规定级别时,都可以转由保险公司承担检查、治疗费用。
而对于重疾险来说,因为重大疾病目前承保的种类很多,但没有涵盖流感类病种,甲型H1N1不在承保之列。但如果因为甲型H1N1引发了重大疾病或严重的并发症,如确实属于保单上列明的疾病,就可以得到保险公司的赔款。
据了解,由于现有的一些保险产品能够对流感出险进行赔付,目前其他保险公司还没有类似的跟进计划,但均已启动流感快速理赔绿色通道。对于已经购买保险的人来说,不妨检查一下自己的保单中是否涵盖这一保障责任。
各地分支机构对报案的甲型H1N1流感确诊或疑似客户,将实施“绿色通道”简化理赔手续,确保在第一时间给予赔付。太平洋安泰人寿保险有限公司也宣布开通理赔绿色通道,并作出3项理赔承诺。美亚保险表示,旅行期间感染了该流感,可根据相关条款获得赔偿。
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一、保流感的产品
1、医疗险:如果客户因感染甲型H1N1流感住院或发生相应的医疗费用,保险公司将按合同约定给付相应的医疗保险费用,或给付相应的住院津贴。
2、寿险:如果客户不幸因感染甲型流感身故,保险公司将按合同约定给付身故保险金。
3、重疾险:如果客户因感染甲型流感导致患上重疾险所保重疾种类中的一种,保险公司将按照合同约定给付相应的重疾保险金。
4、含有身故责任的其他险种:如果客户不幸因感染甲型流感身故,保险公司将按照合同约定给付相应的身故保险金。
二、理赔流程
1、通知。当被保险人经国家卫生行政机关指定的医院或国家正式卫生检疫机构确诊感染甲型H1N1流感后,被保险人或受益人须及时通知保险公司。
2、证明。索赔时,被保险人和受益人须填写保险金给付申请书,提供保险单和其他保险凭证,被保险人身份证明,国家卫生行政机关指定的医院或国家正式卫生检疫机构出具的医疗证明和医疗费用凭证;被保险人死亡的,受益人还需要提供受益人身份证明,受益人与被保险人关系证明,被保险人的死亡证明和户籍注销证明,以及其他相关证明材料。
3、给付。收到上述材料后,对属于保险责任范围的,在与申请人就给付额度达成协议后十日内给付保险金。