
一、基础投保规则
投保年龄覆盖 18 至 70 周岁女性,仅限确诊原发性宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、输卵管癌四大妇科恶性肿瘤,且已完成规范治疗的术后患者投保。保障期限为 1 年,保费一次性缴清,疾病复发等待期为 60 天,意外伤害导致的复发无等待期限制。
核保采用智能初核结合人工精核的模式,针对不同癌症分期、治疗方案、术后恢复时长给出精细化承保结论,早期术后、恢复情况良好的患者有机会标准体承保,适配不同康复阶段的女性群体。
二、完整保障责任详解
基础必选责任
特定恶性肿瘤复发医疗保险金
年度赔付总限额 100 万元,覆盖肿瘤复发或转移后的住院医疗、特殊门诊、门诊手术、住院前后 30 天门急诊的全部合理医疗费用。2026 版优化了报销范围,社保目录内外的治疗、药品、耗材均可按约定比例赔付,经社保结算后按 100% 比例报销,未经社保结算按 60% 比例赔付,相比旧版仅覆盖社保内费用,保障力度进一步提升。
妇科四大恶性肿瘤全生命周期健康管理服务
配套妇科肿瘤术后专属健康管理权益,包含定期康复随访、专业营养指导、心理疏导、三甲专家门诊预约、就医陪诊等服务,从术后日常康复到复发就医全流程提供支持,帮助患者科学愈后,降低复发风险。
可选附加责任
四项附加责任可按需自由勾选,灵活匹配不同需求:
特定恶性肿瘤复发住院护工费用保险金
每日给付 500 元护工津贴,无免赔天数,单次住院最高赔付 30 天,年度累计最高赔付 90 天,可直接覆盖专业护工开支,减轻家属陪护压力与误工损失。
特定恶性肿瘤复发疾病保险金
确诊合同约定的肿瘤复发或转移后,一次性给付 5 万元保险金,无需凭医疗发票报销,可自由支配用于营养费、生活费、家庭开支等隐性成本。
特定药品费用医疗保险金
年度保额 20 万元,特药清单在旧版基础上新增多款近年上市的妇科肿瘤靶向药、免疫治疗药物,0 免赔,符合适应症的院外购药经社保结算后 100% 报销,解决高价特药自费难题。
特定恶性肿瘤复发异地转诊公共交通费用保险金
年度保额 1 万元,因复发需前往异地三甲医院就诊的,往返高铁、火车、民航等公共交通费用可按约定报销,支持患者对接优质医疗资源。
全部责任配齐后,累计最高保障额度可达 126 万元,全方位覆盖复发治疗的各类开支。
三、产品核心优势
1. 首创多病种妇科复发保障,填补市场空白
作为市场上较早针对四大高发妇科恶性肿瘤提供复发及转移保障的专属产品,它打破了常规医疗险对癌症既往症直接拒保的行业惯例,给宫颈癌、子宫内膜癌等术后康复人群提供了正规的医疗保障渠道,为治愈后的患者增添了坚实的风险兜底。
2. 百万高额保障,全治疗场景覆盖
核心复发医疗保险金高达 100 万元,覆盖住院、特殊门诊、门诊手术、住院前后门急诊全治疗场景,2026 版进一步扩展了社保外费用报销权限,从常规治疗到自费耗材、进口药品均可按规则赔付,足以应对复发后的大额医疗开支,避免因费用问题限制治疗方案选择。
3. 可选责任灵活搭配,定制个性化保障
四项附加责任可按需自由组合,从护工陪护、定额补偿、特药报销到异地转诊交通,覆盖治疗过程中的各类衍生开支,用户可根据自身恢复情况、经济预算灵活选择,打造适配个人需求的专属保障方案。
4. 防治结合,不止于事后报销
区别于普通医疗险仅提供医疗费用报销,这款产品配套前置的全周期健康管理服务,通过专业的术后随访、康复指导、心理干预,帮助患者建立科学的愈后生活方式,从源头降低复发概率,实现 “保障 + 健康服务” 的双重价值。
四、真实投保案例
38 岁的白领李女士,此前确诊早期子宫内膜癌,经规范手术治疗后病情稳定,复查指标均在正常范围。因担心未来复发带来的经济压力,她投保了众安她安康 2.0 女性特定恶性肿瘤复发险,同时附加了特药保障、住院护工责任与复发疾病保险金。
投保 8 个月后,李女士复查提示肿瘤复发,随即前往三甲医院接受住院治疗,前后住院 22 天,治疗加靶向药物费用共计 32 万元,经医保统筹报销 14 万元后,个人自付 18 万元,其中包含 6 万元社保外靶向药费用。
最终理赔核算:复发医疗保险金报销 12 万元社保内自付费用,6 万元社保外靶向药费用通过特药责任全额报销;住院护工津贴赔付 22 天,合计 11000 元;同时一次性给付 5 万元复发疾病保险金。本次理赔合计赔付 24.1 万元,几乎覆盖了全部个人自付开支与陪护、误工等隐性成本,极大减轻了家庭的经济负担,让李女士可以安心接受后续治疗。
注:以上为案例演示,具体赔付规则与金额以保险合同条款为准。
以上就是 2026 版众安她安康女性特定恶性肿瘤复发险的完整测评,如果您想了解具体核保要求、测算对应保费,或是对比其他妇科癌症术后可投保的保险产品,都可以点击 “立即咨询” 或 “免费获取方案”,专业保险顾问为您提供一对一的投保指导服务。