太平洋安享百万 2026 医疗保险测评：条款 + 费率表

一、太平洋安享百万 2026 投保规则

• 投保年龄：出生满 28 天 - 65 周岁，保障期间届满可申请重新投保，最高可续保至 85 岁
• 保险期间：15 年长期保障，保证续保期内不因产品停售、被保人健康状况变化拒绝续保
• 疾病等待期：90 天（等待期内保障责任有特殊约定）
• 基础保额：一般医疗初始年度限额 200 万，重症津贴单日 1000 元，年度最高赔付限额 500 万
• 免赔额：三档可选，分别为 5000 元、10000 元、15000 元；重疾、特药、质子重离子等专项责任 0 免赔
• 就诊医院范围：二级及以上公立医院普通部；特药、特殊器械需在条款约定的指定医疗机构使用
• 家庭费率折扣：2 人投保享 95 折，3 人投保享 90 折，4 人及以上投保享 85 折

二、太平洋安享百万 2026 保障内容

基础医疗责任

• 一般医疗保险金：初始年度限额 200 万
• 特定疾病医疗保险金：初始年度限额 300 万
• 重大疾病 / 特定肿瘤医疗保险金：初始年度限额 400 万
• 质子重离子费用医疗保险金：年度限额 400 万

津贴与特色责任

• 重症监护病房津贴保险金：1000 元 / 天，年度累计最高给付 30 天
• ECMO（体外膜肺氧合）津贴保险金：1000 元 / 天，年度累计最高给付 30 天
• 恶性肿瘤特定用药基因检测费用医疗保险金：年度限额 2 万

特药与特殊医疗责任

• 恶性肿瘤特定药械费用医疗保险金：年度限额 400 万
• 细胞免疫疗法药品费用医疗保险金：年度限额 200 万
• 临床急需进口特定药品费用医疗保险金：年度限额 200 万
• 临床急需进口特定器械费用医疗保险金：年度限额 200 万
• 院外重疾购药费用医疗保险金：年度限额 2 万

保额递增规则

保险期间内未发生理赔的，下一保单年度一般医疗、特定疾病、重疾医疗保额分别递增 20 万元，最高可递增至 300 万、400 万、500 万元。

三、太平洋安享百万 2026 费率表（有社保 / 公费医疗参考）

注：计划一对应 15000 元免赔额、计划二对应 10000 元免赔额、计划三对应 5000 元免赔额，以下为年交保费参考：

四、太平洋安享百万 2026 产品优势

1. 15 年长期稳定保障

   投保后 15 年内保障持续有效，无需担心产品停售或自身健康状况变化导致的续保问题；保障届满可申请重新投保，尤其适合为父母、子女配置长期医疗保障。

2. 无理赔保额逐年递增

   未发生理赔的情况下，一般医疗、特定疾病、重疾医疗保额每年分别上涨 20 万元，最高可达到 300 万 / 400 万 / 500 万，可对冲医疗通胀带来的费用上涨压力。

3. 基础保障覆盖全面

   住院、门诊手术、日间手术、住院前后 30 天门急诊费用均可报销；一般医疗与特定疾病共享可选档位免赔额，重疾、质子重离子、细胞免疫疗法等 8 项责任 0 免赔，降低大额医疗支出的报销门槛。

4. 增值服务实用贴心

   配备 1 对 1 健康管家服务，包含三甲医院专家门诊 / 手术安排（各 1 次 / 年）、不限次住院垫付、院后康复指导等权益，解决就医挂号难、费用垫付急的实际问题。

5. 家庭投保费率优惠

   支持家庭成员共同投保享受阶梯折扣，全家共同投保可进一步降低保障成本，适配多人口家庭的投保需求。

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