

一、基础投保规则
投保年龄放宽至 16 至 100 周岁,从青壮年到百岁老人均可参保,市面上多数医疗险 60/70 岁就限制投保,这款对高龄群体十分友好。
承保职业覆盖 1-6 类,办公室白领、货车司机、装修技工、外勤服务人员全部能投,没有高危职业一刀切拒保限制。
等待期 30 天,意外住院无等待期;投保完成后第 30 天保单正式生效,保障期限 1 年,产品不停售即可无等待期续保。
投保门槛极低,无需填写健康告知,三高、甲状腺结节、乳腺结节、既往小型手术、糖尿病等常见身体异常都能直接投保,仅少数恶性肿瘤、重大慢性病做除外约定,多数既往症住院也能按比例报销。
二、核心医疗保障内容
年度住院医疗总保额 100 万,同时覆盖医保内、医保外住院合规费用,乡镇一级卫生院、社区医保定点医院均可报销,不强制要求二级及以上大医院,农村、城郊就医也能享受理赔。
医保内住院自付费用:扣除 4000 元年共享免赔后按 60% 报销;
医保外自费药品、耗材住院费用:扣除 4000 元年共享免赔后按 10% 报销;
意外伤害住院无免赔限制,发生意外产生的住院花费直接进入赔付计算。
除此之外产品包含住院前后 7 天门急诊费用、住院手术耗材、床位、护理费等常规住院相关支出,救护车合理费用也纳入赔付范围。
三、保费标准与真实理赔案例
全年龄段统一固定保费,16 岁到 100 周岁每年仅 299 元,不会随着年龄上涨加价,百岁老人投保价格和年轻人完全一致,预算压力极低。
理赔参考案例:李女士参保本产品,保障生效后因慢性病住院,总医疗花费 5 万元,其中医保统筹报销 3 万,医保内个人自付 1 万元,医保外自费药品 1 万元。
医保内自付部分抵扣 4000 免赔后剩余 6000 元,按 60% 赔付 3600 元;
医保外自费部分抵扣 4000 免赔后剩余 6000 元,按 10% 赔付 600 元;
本次住院合计理赔 4200 元,减轻个人自付负担。
注:案例仅作演示,实际理赔以就医单据、保险合同条款为准。
四、2026 升级版五大核心优势
投保门槛行业极低,带病高龄均可投
免健康告知、不限 1-6 类职业,最高 100 岁能买,普通百万医疗险无法承保的亚健康、高龄、体力劳动者都能配置,填补普通医疗险的投保空白。
保费全年统一,性价比突出
不分年龄统一 299 元 / 年,七八十岁老人不用承担上千高额保费,每年几百块就能拥有百万住院保障,适合预算有限家庭。
一级定点医院纳入报销范围
区别多数医疗险仅支持二级以上医院,乡镇卫生院、社区医院住院也能理赔,居住在县域、农村人群就医理赔更方便。
医保内外双向覆盖,小额住院也能报
设置 4000 元共享免赔,相比普惠型惠民保上万免赔门槛更低,小病住院也能拿到理赔,兼顾大病兜底与小额医疗补偿。
续保条件宽松,长期保障稳定
只要产品不下架,上一年有理赔、身体变差不影响次年续保,不用重新过健康告知,适合作为长期稳定医疗兜底保障。
五、适合投保人群
年龄 60 周岁以上,买不了常规百万医疗险的老年人;
患有三高、结节、既往手术、慢性病,无法通过健康告知人群;
货车、装修、建筑等 5-6 类高危职业从业者;
长期在乡镇、县域居住,常去一级卫生院就医人群;
预算有限,想要低成本补充医保住院报销的普通居民。
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