医疗险vs重疾险我该买哪个?3个核心思路破解选择难题

沃保整理
2025-05-16 13:45:21
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医疗险与重疾险是应对疾病风险的两大工具,但选择的关键在于明确「你需要转移什么风险」。

医疗险与重疾险是应对疾病风险的两大工具,但选择的关键在于明确「你需要转移什么风险」。

一、先厘清本质差异:它们解决的压根不是同一个问题

医疗险和重疾险的核心区别在于赔付逻辑与风险覆盖范围
医疗险是典型的报销型产品,覆盖住院、手术等治疗费用(含医保外用药),但需凭发票报销,且多数产品存在1万元免赔额。比如肺癌手术花费50万,医保报销15万后,扣除免赔额,医疗险可报销约34万。
重疾险则是确诊即赔的给付型保险,赔付金额=投保时约定的保额(如50万)。这笔钱可用于弥补患病期间的收入损失、康复护理费用,甚至偿还房贷。例如家庭支柱确诊癌症,重疾险赔付的50万能支撑3 - 5年的家庭开支,避免因病返贫。

二、按人群需求匹配:从这3类典型场景找答案

1. 家庭经济支柱:优先配置「重疾险 + 医疗险」组合

重疾险保额建议覆盖3 - 5倍年收入(如年薪20万需60 - 100万保额),用于维持家庭正常运转;医疗险补充高额治疗费用。若预算有限,可先买消费型重疾险(保至70岁)搭配保证续保20年的医疗险,年缴保费约4000 - 8000元。

2. 预算紧张人群:医疗险打底,逐步补充重疾险

30岁人群投保百万医疗险仅需300元/年,而50万保额的重疾险年缴约5000元。建议优先用医疗险覆盖「治不起病」的风险,待收入提升后逐步增加重疾险。

3. 健康异常人群:抓住可投保机会

甲状腺结节、高血压患者可能被医疗险拒保,但部分重疾险支持加费承保或除外责任。此时应优先锁定能通过健康告知的产品,避免因拖延丧失投保资格。

三、长期风险规划:警惕「眼前便宜」背后的隐性成本

▶ 医疗险的三大潜在风险

医疗险vs重疾险我该买哪个?3个核心思路破解选择难题

  • 续保不确定性:当前最长保证续保期为20年,后期可能因产品停售或健康恶化无法续保
  • 保费飙升压力:60岁后年保费超4000元,80岁后超8000元,终身总费用可能突破20万
  • 报销上限限制:最高赔付金额不超过实际医疗支出

▶ 重疾险的隐性优势

  • 锁定长期费率:30岁投保终身重疾险,每年保费固定(如5000元)
  • 豁免保障:确诊轻/中症后可免缴后续保费,保障继续有效
  • 现金流价值:赔付金可自由用于康复疗养、子女教育等非医疗支出

四、终极建议:这样配置才能不留风险缺口

  1. 基础方案(预算5000元/年以下):

    • 保证续保20年的百万医疗险(300 - 800元)
    • 消费型重疾险保至70岁(50万保额约3000元)
  2. 进阶方案(预算8000元/年):

    • 终身重疾险50万保额(年缴5000元)
    • 0免赔中端医疗险(覆盖特需病房,年缴3000元)
  3. 高配方案(预算1.5万元/年):

    • 终身重疾险80万保额(年缴8000元)
    • 高端医疗险(覆盖全球诊疗,年缴7000元)

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