一、投保要求篇
1.买复发险需要满足哪些条件?
肺安康的基本投保条件为非小细胞肺癌术后0-IIIa期的觅友且未有除肺癌外的恶性肿瘤既往史。
无职业及性别方面的限制。
符合基本投保条件的觅友可以申请进行人工核保,人工核保通过后即可投保。
2.肺癌复发转移后可以买复发险吗?
暂不支持已发生复发转移的患者投保。
3.刚做完手术,还没复查,可以买肺癌复发险吗?
不同的分期要求有不同,以0期为例,术后1个月后方可进行核保及投保的流程。
值得强调的是,肺安康是目前唯一一款术后年限越长,保费越低的复发险产品!
4.投保有年龄限制吗?
首次投保的年龄范围为18-65周岁。首次投保后,重新投保最高可连续投保至75周岁。
5.可以给家庭成员投保吗?
本人、父母、子女、配偶,都可以投保。
6.抽烟影响投保吗?
不影响投保。
需提交病理报告、复查报告等资料,经过人工核保通过后才可投保。
二、保险产品篇
7.有哪些公司推出了复发险?
目前有觅健和众安保险联合开发的「众安肺安康肺癌复发险」,可在“中国银行保险监督管理委员会官网”查询到备案信息。想要咨询更多信息可以点击上面广告咨询已经客服在线咨询。
8.哪些城市的觅友可以承保呢?
肺安康属于互联网保险产品,线上投保不限制销售区域,中国大陆境内地区(不含港澳台)的觅友,均可承保。
9.我买了当地的惠民保了,还有必要买复发险吗?
有必要。惠民保的一大特点就是投保范围广,不管身体状况如何,只要有当地社保就可以投保,但是投保前生的病(既往症)引起的医疗费用能不能理赔,还需要看当地具体的惠民保产品。
对于肺癌患者来说,如果既往症不能理赔,那么因肺癌复发转移产生的治疗费用,就都不能报销!如果可以,理赔比例也会相应降低,一般在30%-40%左右。
10.什么是特药报销?
特药是指特药清单列表中的药物。投保的觅友可到保险公司合作药店直接取药,无需支付额外的费用。
目前只能赔付清单里的7种特药,后期随着产品升级将进行更新。
11.复发险的续保是怎样的?
目前没有保证续保的复发险,都需要评估条件,包括投保年龄未超过最高投保年龄、未发生复发转移理赔、系列产品在售、在续保有效期内续费成功等条件,方可重新投保。
三、缴费&理赔篇
12.投保要怎么交钱?
肺癌复发险需要进行人工核保,人工核保通过后即可投保。
13.想买保险,但经济压力大,可以按月交钱吗?
肺安康是一年一交的消费险,暂不支持分期支付。
也将不断努力推动产品升级,后续可能开放分期支付的功能,争取为更多病友提供保障。
14.投保成功后,什么时候生效?
投保成功后,次日零时开始生效。
15.等待期内复发转移,可以赔到钱吗?
不可以。等待期内发生复发转移一般退还所交保费,合同终止。若等待期后发生复发转移,则正常进入理赔流程。
16.出险了,我可以找谁办理赔?
理赔由保险公司负责,同时觅健保障君会全程协助您理赔注意事项。
17.重复理赔是什么意思?
给付型复发险可多份重复理赔,若投保多份给付型复发险,一旦出险,可以获得多份理赔金。
18.肺安康的保费与有无医社保相关(相较于有医社保身份的病友,无医社保投保的保费较高)。那么哪些情况属于有医保?
以下情况都算医保:新型农村合作医疗(新农合)、城乡居民基本医疗保险、城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、公费医疗保险等。
沃保君小贴士:
假如小A一笔医保内的治疗费用为10万元,肺安康可理赔80%:
1、对于有医社保的觅友:有个人医保且报销比例为50%,那么剩下的自付部分为10-10*50%=5万元,肺安康可理赔5*80%=4万元
2、对于无医社保的觅友:10万元均为自费,那么肺安康可理赔10*80%=8万元
因此,在有社保的情况下,保险公司需要理赔的费用会少一些,保费相对无社保会便宜些。
19.投保后有保单和发票吗?
投保后的将会收到电子保单,并且在众安保险的公众号上「众安健康」可查询到详情。若需要纸质保单,也可单独申请。电子保单和纸质保单均具有法律效力。