一、中荷人寿「超医保1号」百万医疗险保什么?怎么赔?报销标准
【投保须知】
投保年龄:出生满30天-60周岁
保险期间:1年,到期可续保。
续保年龄:最高至99周岁
保证续保:3年
免赔额:1万/2万
最高保额:200万
等待期:90天,意外无等待期。
【保险责任】
1、一般医疗保险金:共享200万。
被保人因意外或等待期后因疾病住院治疗的,扣除1万/2万免赔额后,经医保100%报销,未经医保60%报销,最高可以报销200万。
2、质子重离子医疗保险金:100万。
被保人因意外或等待期后因合同约定的癌症,接受质子重离子治疗的,0免赔额,有无用医保就诊都可以100%报销,最多可报销100万保额。
3、特定药品医疗保险金(可选):共享200万。
癌症是比较严重的大病,治疗癌症的过程中,经常需要使用一些特效药,就是人家常说的天价药、昂贵药,这些药品一般医院库存很少,需要院外采购,医保一般不报销,需要自费。
但是中荷人寿「超医保1号」百万医疗险包含90种特药,不仅可以100%报销,0免赔额,而且支持直付,就是保险公司和医疗机构直接结算,不需要患者自己垫钱,也不需要发票报销,最高可以报销200万,其中也包含120万一针的CAR-T药品(易凯达、贝诺达)。
4、重疾确诊保险金:
被保人因意外或等待期后因疾病,首次确诊合同约定的110种重疾(无论一种或多种),保险公司会一次性提前给到10万保险金,让患者安心接受治疗,且因该重疾产生的各项医疗费,保险公司还可以按约定比例报销。(经医保100%,未经医保60%)
5、增值服务:
住院医疗费用垫付、重疾专家门诊预约、重疾手术\住院安排、上门护理、图文咨询、健康资讯、癌症基因检测优惠、特药服务。
二、中荷人寿「超医保1号」百万医疗险有什么特色?值得投保吗?优势亮点
亮点1:保证续保3年
中荷人寿超医保1号,可以保证续保3年,意味着在这3年之内,即使健康状况异常,病情加重了也能续保,即使产品下架了也能续保,即使发生过理赔了,哪怕200万全部报销了,也可以续保,第二年再因意外或疾病产生医疗费还能100%报销,每年限额200万。
亮点2:支持带病投保
以下这15种慢病患者,符合相关核保规则的,都有机会以【标准体承保】,就是不加费,可以带病投保,而且可以按约定100%报销以下疾病相关的医疗费。
①高血压患者:高血压1级、高血压2级。
②高血脂患者:总胆固醇在7.23mmol/以内、甘油一酯水平在5.50mmolL以内。
③脂肪肝患者:轻度、中度、中重度脂肪肝,BMI30以内。
④肾囊肿患者:无论是否手术或穿刺,单侧囊肿不超过3个或者直径不超过5厘米。
⑤卵巢囊肿患者:未手术襄肿不超过3个且直径不大于5厘米,或手术1-2次且病理良性。
⑥子宫肌瘤患者:医生未建议手术但直径不超5厘米或已手术且病理良性。
⑦甲亢患者:确诊甲亢但心率在105以内的。
⑧甲减患者:确诊甲减,无论甲状腺功能是否异常,都能投保。
⑨乙肝小三阳:符合条件就能投保。
⑩胃炎患者:浅表性、糜烂性、或出血性胃炎。
⑪幽门螺杆菌阳性:同时伴随浅表性、糜烂性,或出血性胃炎。
⑫心律失常患者:蜜性心律不齐、心动过缓》50次/分、心动过速《106次/分、右束支传导阻滞、房室传导阻滞1度、电轴偏转、顺钟向转位、逆钟向转位、T波高耸、房性早搏。
⑬重度抑郁/产后抑郁患者:需是轻度抑郁,无异常行为者才能带病投保。
⑭肺结节患者:已穿刺且病理良性,直径≤5毫米,不限个数;或者未手术或穿刺,直径≤5堂米,50岁以内的。
⑮乳腺结节患者:乳腺结节1级可标准体承保,其他分级除外承保。
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