意外险怎么报?意外险报销有没有理赔时间

原创
沃保网
刘林燕
2021-11-25
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意外的发生谁都无法预料,为了在发生意外事故的时候得到保障,很多人都会购买一份意外险。但很多人在发生意外事故后,都不知道怎么申请报销,那么意外该险怎么报销?

一、意外险怎么报?

一般情况下,发生意外之后,其所发生的医疗费用由个人垫付,意外伤害诊治结束之后向保险公司申请理赔,经过保险公司调查和审核之后,确定保险责任,符合理赔条件的,保险公司会给予理赔。其办理流程如下:

1、发生意外伤害或住院后应及时向保险公司报案,并了解需要准备的单证,以便于保险公司的快速理赔。


2、报销需要的材料?意外报销主要可分为三种情况,即门诊、住院医疗、手术费用三种。在需要被保险人保单原件和被保险人身份证件之外,还需要根据不同的种类提供不同的资料,具体如下:

(1)意外医疗(门诊):提供的材料是门诊手册原件、医疗费用明细清单、医疗费用收据原件、意外事故证明。

(2)意外医疗(住院):提供的材料是门诊手册原件、医疗费用收据原件、医疗费用明细清单、出院小结、意外事故证明。

(3)意外医疗(手术):提供的材料是门诊手册原件、医疗费用收据原件、医疗费用明细清单、意外事故证明、出院小结、手术证明。

3、保险公司在所有单证齐全的情况下,经过调查和审核,会在7个工作日内作出结案通知,被保险人或受益人接到通知之后可以凭本人身份证到保险公司领取赔款。

报销意外险需要提供的资料:

①交警或相关其他部门出具的意外事故证明,如果情节严重的可以提供伤残级别鉴定书,按要求填写的理赔申请单;

②购买保险时保险公司给予的保险单等相关凭证;

③个人身份证明,如身份证、户口簿等;

④如果住院或其他救助所产生的费用明细清单或者收据等,如果是手术则还需要提供手术证明;

⑤受益人的银行卡或存折,用于收取保险补偿费用需要。

二、意外险报销有没有理赔时间?

意外险的报销是有时间限制的,是在事故发生之日起两年的有效期。一旦超过意外险的有效期,保险公司就不能进行赔付。

一般情况下,投保人在报销时要准备齐全相关的理赔材料前往保险公司进行索赔办理。保险公司经过审核之后,情况属实,一般会在十个工作日内发放保险理赔金。

意外险包括哪些范围

1、死亡给付:被保险人遭受意外伤害造成死亡时,保险人给付死亡保险金。死亡给付是全部给付。

2、残废给付:被保险人因遭受意外伤害造成残废时,保险人按残疾程度大小分级给付残废保险金。残疾给付是分付。

3、医疗给付:被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时,保险人根据实际情况酌情给付。医疗给付规定有最高限额,且意外伤害医疗保险一般不单独承保,而是作为意外伤害死亡残废的附加险承保。

4、停工给付:被保险人因遭受意外伤害暂时丧失劳动能力,不能工作时,保险人给付停工保险金。

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