人身意外伤害保险赔偿?人身意外伤害保险怎么赔偿?

沃保整理
2021-11-19
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人身意外伤害保险怎么赔偿?保险公司推出了意外险帮助人们解决意外伤害带来的经济风险,虽然不能避免意外,但是却能弥补损失。那么人身意外险理赔范围有哪些呢?

人身意外伤害保险是指针对由于意外伤害造成人身损失的保障产品,具体的保障内容包括了被保险人的死亡、残疾以及意外医疗三大类情况。

这类产品的保费价格不高,身故保额的杠杆是相对较高的,因此,性价比十分不错,选择的消费者也很多。

一、人身意外险理赔范围有哪些

为了满足不同人群多样化意外保障需求,如今的意外险越来越人性化了。有些意外险还将“猝死”、“突发性身亡”纳入了保障范围。这里简单说说常见的意外险理赔范围,仅供参考。

1、意外死亡给付

绝大部分意外险都有意外身故保障责任,投保后被保人因为意外原因不幸身故了,受益人可以向保险公司申请理赔。意外死亡保险公司会给付基本保额,不过对于未成年人来说,意外身故保额有限定。0-9周岁(含)未成年人意外死亡最高赔付20万元,10周岁(含)-17周岁(含)未成年人意外死亡最高赔付50万元。

2、意外残疾给付

意外伤残是按照比例进行赔付的,不同的伤残等级赔付的比例不一样。一级伤残赔付比例最高,可赔付100%基本保额;二级伤残可赔付90%基本保额;三级伤残可赔付80%基本保额,十级伤残赔付比例最低,为10%基本保额。

3、意外医疗给付

意外医疗责任的实用性比较强,一般情况下一份保险的意外医疗保额多数为1万-2万元,意外医疗理赔要考虑保额、免赔额、是否能赔付自费药、是否限制医院等级、赔付比例等信息。

4、意外住院津贴给付

部分意外险有意外住院津贴责任,投保之后若被保人因为意外原因导致住院了,可以支付住院津贴。意外住院津贴的给付要看清楚保险合同对免赔天数、单次赔付天数限额、累计赔付天数限额等信息。

二、人身意外伤害保险怎么赔偿?

1、首先应该报案,发生意外伤害以后,不管是身故、残疾,还是需要住院治疗,应该及时给保险公司打电话进行报案。

2、收集资料,根据被保险人意外伤害的情况,收集理赔时所需的资料,比如说医学诊断证明,还有有关部门出具的意外伤害事故证明等等,收集好所有的理赔资料交给保险公司。

3、保险公司审核,保险公司收集好所有资料以后在一定的时间内会作出审核,并且会下达审核通过。

4、领取赔偿款,保险公司审核之后就会将赔偿款打到被保险人或者收益人的账户中。

以上是基本的理赔手续及流程,针对是意外伤残的情况就涉及到了意外残疾定残的部分内容。

三、关于人身意外伤害保险的理赔之定残

具体的定残程序如下:

1、首先伤残者在医疗终结后应该携带相关的资料到当地的社保机构申请伤残等级的评定。

2、鉴定者应该携带医疗机构出具的伤病残诊断证明,比如说病例出院证明,ct片,化验单等等相关和诊断有关的材料。每个地区的医院鉴定时间会有所不同,具体可咨询当地的医院。

3、鉴定办会对于提交的资料由专家确认,后交200元的鉴定费。如果资料不齐全,那么鉴定办会出具委托诊断证明,然后收集好资料再来鉴定。

4、鉴定办会每个星期四定期召开鉴定会,会做出伤残等级的结论,并且予以公布,每个地方的社保局鉴定办的工作会议的召开时间不一样,可以咨询当地的社保局。

5、鉴定资料收下以后再登记日的15天以后可以前来领取鉴定结果以及全部资料。

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