被狗咬了算意外险吗?被狗咬了算意外吗?

沃保整理
2021-10-13
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中国的宠物越来越多,被猫狗咬伤、抓伤的人多了,赔案发生率多了,平均治疗费用也比以前明显提高了。被狗咬伤属于意外险保障范围吗?在医院注射的狂犬疫苗和免疫球蛋白费用可以获得全额赔付吗?

意外伤害保险是什么?有什么意外险分类?

意外伤害保险是指被保险人由于意外原因造成身体伤害或导致残废、 死亡时, 保险人按照约定承担给付保险金责任的人身保险合同。

第一种,如果购买的是长期意外伤害保险的话,根据购买产品类型不同,会有些差异,有些只保身故和全残,有些还保不同等级的伤残。如果你购买的保险中具有保不同等级的伤残,被狗咬被医院定性为等级伤残的话,才按合同说明保的,

第二种,如果购买的是短期意外险,也包含意外伤害医疗保险的话,就能拿着医院单子进行不同情况的报销了。

举例:

市民徐先生:我在某保险公司投保了保额6万元的意外伤害保险,附加保额5000元的意外伤害医疗保险,年交保费194元。我最近被狗咬伤了右腿,伤口深及肌肉,在医院治疗时除了止血和清洗伤口治疗,医生还给我注射了狂犬疫苗和免疫球蛋白,共花费1557.6元。花费中主要是狂犬疫苗和免疫球蛋白的费用较高。请问被狗咬伤属意外事故吗?狂犬疫苗和免疫球蛋白的费用也可以获得全额赔付吗?

中意人寿惠州营销服务部保险专家:意外事故是指被保险人因遭遇外来的、突发的、非本意的、非疾病的并使被保险人身体受到伤害的客观事件。

狗咬伤显然符合“外来的、突发的、非本意的、非疾病”4个要素,且出现了受伤的结果,故属于意外事故,是保险公司的保险责任。

通常保险合同约定“申请赔付的药费必须属于该保险合同签发地城镇职工基本医疗保险支付药品范围”,而狂犬疫苗和免疫球蛋白均不属于社保用药范围,所以有保险公司在处理类似案件时,只赔付止血、清洗伤口的治疗费,不赔付狂犬疫苗和免疫球蛋白的费用。

但也有保险公司在理赔时出于人性化考虑,对狂犬疫苗和免疫球蛋白的费用给予赔付。据了解,狂犬病是一种人畜共患、以侵犯中枢神经系统为主的急性致死性传染病,一旦感染死亡率达到100%。被狗咬伤后治疗的最好办法就是注射疫苗,伤及皮下有流血者还要注射免疫球蛋白。

注射狂犬疫苗与其他疫苗(如乙肝疫苗)有本质的区别:前者是以治疗为目的,在事故发生后注射狂犬疫苗是目前治疗狂犬病的惟一办法;而后者是以预防为目的,事故并未发生,是为了预防日后可能感染乙肝病毒。所以有些保险公司对狂犬疫苗和免疫球蛋白的费用是全额赔付的。

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