意外险理赔流程
1、出险报案
被保险人遭受意外伤害后,首先应该在规定的期限尽快通知保险公司,一般要求10日内报案,报案越及时,对被保人越有利。报案时,需要向保险公司说明情况,去保险公司认可的医院就医治疗。
2、事故勘察和损失确认
保险公司的理赔人员或委托公估机构、技术鉴定机构到事故现场勘察事故经过,了解您的损失情况,初步收集与事故性质、原因和损失情况等有关的证据和资料。
3、准备理赔资料
注意整理收集理赔需要的资料,一般情况下,意外险合同中都有列明理赔所需的资料,比如意外事故证明、医学诊断报告、医院收据发票、票据清单等,大家按照资料清单准备资料,并邮寄至保险公司指定地址即可。
4、资料审核
保险公司接到理赔资料后,会核查保险事故,并对保险金进行核定。如果属于保险责任,保险公司会给与理赔。
5、赔偿结案
意外险的理赔比较简单,一般来说,提交好完整资料后的1-2天便可以出具理赔结果。根据理赔调查的结果,保险公司出具理赔通知书,会将保险金打到申请人指定的账户。
赔偿标准
农村意外保险产品的赔偿金计算标准是根据《我国最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》来定的。
产品规定农村意外险的死亡赔偿金要按照所在地上一年度城镇居民人均可支配的收入,或者是农村居民的人均纯收入为标准的,六十周岁以上的消费者,年龄大一岁就减少一年,如果是七十五岁以上,则按照五岁来计算。
因此只需要看一些参保人所在地上一年农村居民人均收入标准,然后乘以二十年,得到的额度就是合理的赔偿金了。
保险赔偿范围一般是根据合同内容决定:
意外险的保障主要分为:意外身故、意外伤残、意外医疗。对应的是发生意外后的3种情况,即身亡、残疾、需要治疗。
1. 意外身故保障是只要被保人因意外伤害而导致的身故,保险公司就会赔受益人一大笔钱。
2. 意外伤残又是如何赔的呢?如果被保人因意外伤害而导致残疾,保险公司会根据《人身保险伤残评定标准》,按10%-100%的比例赔偿一笔钱。
3.意外医疗保障是被保人因发生了意外伤害,在医院进行治疗,可以报销对应的医疗费用。
农村意外保险是当地政府部门与一些保险公司合作推出的一项带有福利性质的保险产品,具有保障范围全面同时保费低廉的优势,比如扭伤、烧伤、烫伤、交通事故、食物中毒、煤气中毒、溺水事故,甚至被狗咬伤等,全部在理赔范围之内。
而保费方面,农村家庭只要花100元,即可给全家5口人提供全年农村意外保险保障。由于不同地方政策不同,所以,提供的农村意外保险的保障范围也会稍有差异,建议您咨询当地社保部门。