意外险是生活中的一种保障,也是我们购买保险首先考虑的一项,而国寿南燕优意保意外险,最低保费仅需30元、保障全面,投保灵活,支持18-65周岁,提供5个版本选择,还包含了急性病,最高可以获赔50万元。
国寿南燕优意保意外险提供意外伤害身故残疾保险金100万元,意外伤害身故给付保额;意外伤害残疾按残疾等级给付比例给付,最高给付保额。
提供意外伤害医疗费用保险金,最高5万/份,社保范围内,经社保报销每次免赔100元(方案五0免赔),赔付比例100%;未经社保报销每次免赔100元,赔付比例80%。
提供急性病身故或全残保险金,最高50万/份,身体突发急性症状后,即刻或在24小时内死亡免赔。
方案五提供意外伤害住院津贴,普通病房:150元/天ICU病房:300元/天;每次事故免赔0天,每次事故最长补贴不超过45天,累计180天。
还有交通工具意外伤害保险金,最高100万/份。
意外险赔付一般分三种:意外身故、意外伤残、意外医疗。
1、意外身故
出险即赔付保额。前提是必须是意外倒追的身故。
因为意外险的杠杆高,300块不到的保费,可以买到100万的身故保额,所以保险公司也会花更多的精力来核实,是否是真的意外导致的身故,符合要求才能赔。
2、意外伤残
出险即赔付保额,同样必须是意外导致的。
根据伤残等级赔付,分十个等级,一级伤残,赔100%;十级伤残,赔10%。依次递减。
伤残不等于全残,寿险保障的一般是全残,就是一级伤残。而意外险赔付的门槛更低,只要符合伤残标准就行。
当然,有一些自作聪明的人,给自己买高额的意外险,然后“自残”。这种是非常不可取的,保险公司是会取证的,很有可能最后“人”财两空,得不偿失。
3、意外医疗
意外医疗能够赔多少,取决于三个条件。
你买的意外险,意外医疗赔付:
1)是否限社保
2)有没有免赔额
3)赔付比例有多少
可以按这个公式来计算。赔付金额=(社保内花费—社保报销—免赔额)×报销比例100%
举个例子:
赵小强被狗咬伤了,打了5针国产狂犬疫苗,花费500块。广州医保可以报销200。情况比较严重,又打了一针社保外免疫球蛋白,花了600块。
情况一:他买的意外险限社保内用药,免赔额100,赔付比例80%。
那他的花费如下:
1)社保内用药
社保报销200
意外医疗报销=(500-200-100)*80%=160,自己支付140
2)社保外用药
社保和意外医疗都不报销,自己支付600
总计自己付740元。
情况二:他买的意外险不限社保内用药,免赔额0元,赔付比例100%。
那么他的花费如下:
1)社保内用药
医保报销200
保险公司报销=(500-200-0)*100%=300
2)社保外用药
600块,意外医疗全部报销600
总计自己支付0元
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