附加住院医疗保险的作用是报销被保险人在保险期间产生的住院医疗费用,简单一点来说,当被保险人在保险期间因为疾病/意外伤害住院医疗时,附加住院医疗保险的承保公司会按照合同约定给付住院医疗保险金。
目前,附加住院医疗保险通常会报销的费用有住院病房费用(床位费+麻醉费+护理费)、住院手术费用(手术费+麻醉费+材料设备费)、住院医疗费用(药费+治疗费+检查费)。
其中住院病房费用(床位费+麻醉费+护理费)通常是报销85%,住院手术费用(手术费+麻醉费+材料设备费)通常是报销75%,住院医疗费用(药费+治疗费+检查费)通常是报销80%。
当然由于各大保险公司对附加住院医疗保险的报销比例的定义是不同的,所以具体报销多少还是要以合同约定的为准。
1、医疗补贴型
优点:此类险种在被保险人报销的时候,只看实际的住院天数。被保险人在此住院期间所产生的医疗种类或费用的多少是不在其关注范围之内的,理赔方式根据合同投保额度为基准进行理赔。
缺点:门急诊不在理赔范围。
2、费用报销型
优点:门急诊可以进行报销。
缺点:对于社会医疗保险不能报销部分按照一定比例进行报销,因此保费会比较高。
1、选择适合自己的最重要
无论大家是购买什么类型的保险,目的都是为了能够提高自己的保障。可每个人的实际情况和个人需求都会有所差别,提醒大家一定要从自身实际出发,选择适合自己的保险,千万不要盲目听信他人评价好坏。
2、购买保险前需看清条款
虽然附加住院医疗险只是附加在主险上的一类险种,但是它也有自身的保障范围与免赔条款,消费者如果在选购时稍微不注意,可能会导致附加险理赔困难。
3、多重组合合理搭配
因附加住院医疗险是附加在主险上的,考虑投保人住院的风险大多为疾病和意外,建议投保人在选择主险时,可以考虑重疾或者意外险。
附加住院医疗险是按一定比例进行报销的,这和病人住院期间的用药、检查、医疗等级等都有关系。除了要准备好相关材料,还要注意在指定的医院或医疗机构进行就医,否则可能会影响后续的报销。
无论大家购买什么类型的保险,都是为了提高自己的保险系数。不过每个人的实际情况都不一样,建议从自身实际需求出发,力所能及,选择适合自己的保险。
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