现在我们很多的孩子都有儿童医保,这也是害怕孩子生病后,作为父母支付不起孩子的医疗费用,从而耽误孩子疾病的治疗。
我们通常接触的少儿医疗保险有两类:少儿社保和商业少儿健康保险。少儿社保可以为小朋友提供最基本的医疗保障,因此是每个家长都需要为孩子考虑购买的。
那么少儿住院医保怎么报销?
1.门诊垫付报销所需材料(仅限一级医院和开展公立医院改革的二级医院)
(1)诊断证明书(盖诊断证明章、医疗保险章或医保专用章);
(2)医疗机构门诊专用收据社保报核联(盖现金收讫章、医疗保险章或医保专用章、全额垫付章);
(3)医疗机构门诊费用清单(盖全额垫付章);
(4)医疗机构处方(盖全额垫付章);
(5)身份证或户口本复印件。
2.儿童在异地发生的住院医疗费用报销,需要准备如下材料:
(1)当地医院等级证明(盖医院章);
(1)当地医院等级证明(盖医院章);
(2)转诊转院登记表(盖医院章、社保分中心章);
(3)当地医院等级证明(盖医院章);
(4)转诊转院证明(盖学校章)。
不同地区的少儿住院医保报销流程有差异,这里以江西南昌为例:
1.南昌地区城乡居民医保直补流程
入院后,请家属48小时内带上患儿本人的社保卡及复印件、就诊卡(电子就诊卡),到住院一部一楼出院结账处登记,并领取身份核对表。
2.省内异地城乡居民医保直补流程
患儿本人的社保卡在当地医保局办理好异地直报手续后(可打电话给当地医保局办理),家属48小时内带上患儿本人的社保卡及复印件、就诊卡(电子就诊卡),到住院一部一楼出院结账处登记,并领取身份核对表。
3.不能到医院直补,需返回当地报销
出院时带好医生开好的出院小结、疾病证明,出院结账处给的费用总发票,一楼自助机打印的费用清单,确认这四样单据盖了章,便可带回当地报销。
出院结账时,请带上医生开好的出院小结、疾病证明、全部预交金收据,医保直补则多带一张医生盖了章的身份核对表,到住院一部一楼出院结账处办理医保报销结账手续。
注意:如果预交金收据遗失,请携带监护人身份证原件及复印件。
4.商业保险住院报销需要什么资料
a.可进入江西省儿童医院公众号—就医服务-复印病历,医院会将病历邮寄至您家。
b.住院商业保险报销所需要提供的基本资料,不同的保险公司要求不同,具体的要咨询对应的保险公司。
5.小婴儿还没有来的及办理医保卡,怎么报销?
刚出生的宝宝,新手爸妈没来得及帮小宝宝办理参保手续。南昌地区:在6个月内参保的,从出生之日起享受医疗保险待遇。也就是说,在6个月内参保的,出生之日起有发生相关医疗费用,都可以报销。
以上流程来源于互联网收集,仅供参考,详情以当地官方政策为准!