什么是医疗险的投保条件?医疗险的限制又是什么?

沃保整理
2021-08-27
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百万医疗险保费低,保险金额高。年保费可能几百元,但全年可获得百万元医疗保障,因此近些年受到保民追捧,那投保百万医疗险有什么条件呢?接下来一起来看看吧!

什么是医疗险的投保条件?

医疗险的投保条件?

1、年龄。投保人必须年满18岁并承担全部民事责任。而且购买百万医疗保险的年龄限制一般定为60岁以下。

2、健康信息。确认你的健康状况是否符合保险公司的要求,一旦自身罹患疾病,不符合保险合同的核保规定,则不能再购买百万医疗险。

3、综合考虑家庭经济状况。百万医疗保险是短期保险,保费会随着年龄的增长而上升,保费的压力也会越来越大。我们可以对续保规则、保险规则、承保规则、保险项目、免责条款、免赔额、增加的服务、保险费率等进行逐一比对,再来选择适合自己经济实力的产品,才能更好地发挥医疗保险的补偿作用。


医疗险的限制又是什么?

·医疗保险报销医院的级别有什么要求?

如果是一般的商业医疗险都会有指定的就诊医院,如果被保险人没有在指定的医院就诊看病,保险公司是可以拒赔的,目前保险市场上,大多重疾险与医疗险都是要求二级及以上的公立医院,一般私立医院是不在理赔范围内的。

·百万医疗险有医院限制吗?

通过目前市面上能查到的百万医疗险来看,各大产品在报销的医院方面是有一定限制的,保险公司一般会要求被保险人在公立二级及以上医院进行就诊才会予以报销,当然,实际情况还是要以报销条款为准。

如今,我们周边的医疗机构非常多,除了公立医院还有民营、私立、综合、专科、诊所等等,如果投保的百万医疗险有医院限制,出险后没有在定点医院进行就诊,那么,保险公司将不承担相应的理赔责任的。

什么时候百万医疗险不理赔?

1、在等待期间生病不理赔。等待期,意思是在购买保险后,保险公司会设定一段时间来检测你的身体状况。如果在这段时间内,被保险人患有疾病,则保险公司不予理赔。

2、有些医院不申请医保理赔。一般情况下,被保险人须到二级以上公立医院就医。如果说是在私人医院治疗的,或者说是私人医院发生的费用是不能理赔的。这是保险公司为防止联合医院索赔欺诈的手段。这将在保险合同中规定。购买保险时不仅要仔细阅读保险内容,在选择医院时也不能大意。

3、有些病房不理赔。此外,部分医院病房也不在理赔范围内,如特需病房、VIP病房、单人病房、双人病房、三人病房等;不同保险公司理赔不同的病房,有的不理赔特需病房、VIP病房,有的不理赔普通单人病房。在购买保险时,应仔细检查并牢记在心。

4、如果未达到免赔额,将不予理赔。上百万的医保都有免赔额,金额一般是1万元,这意味着自己的费用达不到免赔额就得不到理赔。

5、康复和膳食费用不予理赔。大病之后,康复费、伙食费、赡养费等,都不在万元医疗保险范围内,是需要自己掏腰包的。

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