保险公司为什么要核保?如何核保?有哪些核保内容?

沃保整理
2021-04-25 15:35:18
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保险公司核保也是有规则的,理解规则和一些注意事项,就能让你更顺利地通过核保,那么保险公司为什么要核保?有哪些核保内容?

一、保险公司为什么要核保?

很多人觉得:投保了,买保险这件事就结束了。但实际上,保险公司还有非常重要的一个环节:核保。

关于核保,我们可以简单地理解为:你在挑保险公司,保险公司也在挑你。

打个大家都能理解的比方:

投保就相当于我们投简历找工作,保险公司相当于我们想面试的公司。投保只能说明你对那家公司有上班的意愿,公司要不要录用你,还得看你的“简历”里面的工作经验、专业、年龄等是否符合人家的要求。

很多人会想,既然如此,那我的“简历”能不能造假?不好意思,保险公司要求健康告知必须如实告知,如果为了核保而不如实告知,最后吃亏的还是自己。保险公司会以“未如实告知”拒赔。

话说回来,这份“简历”最终会到公司人事(核保部门)的手里,人事(核保部门)会根据你的简历(健康)情况决定是否录用你,或者和你谈条件录用你,或者选择不录用你。

二、保险公司为什么要加核保这个环节呢?

保险公司在设计产品的时候,也会对产品的理赔概率和占比进行精算,从而计算出费率等。

如果不进行核保,淘汰掉一部分保险公司认为“不合格”的客户,保险公司的理赔概率和占比就会大大增加,从而也增大了承保的风险。

如果保险公司没有核保,“来者不拒”,就会导致保险公司无法维持正常经营而相继倒闭,从而使得广大客户的利益无法得到保障。

保险公司不是慈善机构,核保一定程度可以降低他们的风险。核保的目的,在于维持公平合理的保险经营原则,保护客户的利益。

比如医生认为没事的“小毛病”:甲状腺结节2级、乙肝小三阳、体重超标。。.。。.保险公司却可能加保或者拒保。

举个例子,甲状腺结节恶变的概率很低,大约在5%,也就是说100个人中只有5个人会演变成甲状腺癌。但是对于保险公司来说,通常会将甲状腺结节患者除外承保,从而降低自己的理赔风险。

三、核保到底在核些什么东西?

保险公司核保的目的是为了评估被保险人的出险概率。核保的时候,主要从职业、医务和财务等方面进行核保。

职业和财务很好理解:职业主要是看是否属于高危职业,财务的话就是看收入情况和投保历史、投保保额等

医务的话主要包括体检结果、既往病史、现有病史、家族病史和个人习惯等等

也就是说,保险公司会:

根据你提交的健康告知,评估你的健康风险;

根据你的财务情况,评估你的保险额度是否合理;

根据你是否有吸烟酗酒的嗜好,评估你的生活方式是否健康;

评估你的职业是否存在风险

。。.。。.。

假设年收入10万,想要投保500万的寿险,这明显保额和年收入不符,保险公司为了规避风险,可能会要求投保人降低保额或者提供相应的资产或者存款证明核保,才能通过。

一句话:保险公司会根据投保申请的各种有效信息进行整体的风险评估,全方位的评估投保人的风险,从而做出相应的核保结论。

四、最后要说的话

好了,关于核保的内容今天就分享到这里。最后还是要提醒各位大家,一定要趁着身体年轻、条件好的时候,尽早配置保险。因为我们谁都不能保证将来一定不会生病,只有早点开始未雨绸缪,让自己的投保之路更加的顺利。

以上就是关于核保的内容,如果还有其他疑问欢迎点击在线咨询,免费获得保险专家服务!

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