你好,我是华夏保险公司的理财经理梁萍，很高兴为您服务推荐1华夏医保通最牛的医疗保险1、30岁男性当年保费3082、年度保额200万，终身保额500万（无限续期）3、医保报销后剩余部分100%报销4、自费药、进口药全部报销5、投保年龄0到65岁，免赔额1万6、医药费、床位费、膳食费、护理费等都可以报销7、30天观察期（意外没有观察期）8、北上广深被保人55岁以上需要体检华夏医保通条款解析1、保什么？住院医疗：床位费、膳食费、药品费（医保内外，靶向药等）、材料费、诊疗费、治疗护理费、检查化验、手术、器官移植费。特殊门诊：门诊恶性肿瘤放化疗 门诊肾透析 器官移植后的门诊抗排异治疗。2、保多少？每年最高200万（100万+25种重疾额外100万），终身500万！3、保多长时间？一年，终生可续保。4、怎么续保？终身限额500万内都可续保！5、能报销社保外费用吗？可报销，包括自费药、进口药等等。6、在哪住院可以赔？二级及以上公立医院。7、怎么赔？如果被保险人通过其他途径（包括医保，公费医疗，工作单位，其他商业保险机构）获得医疗费用补偿，则保险公司仅对医疗费用扣除所获医疗费用补偿后的数额按比例赔付，即被保险人不会获得重复赔付。免赔额上限：每年2万。赔付计算公式：若通过医保或公费医疗获得医疗补偿：赔付金额=（总医疗费-医疗补偿-1万）*100%此处医疗补偿包括（医保，公费医疗，工作单位，其他商业保险机构）若未通过医保或公费医疗获得医疗补偿：赔付金额=（总医疗费-医疗补偿-2万）*60%此处医疗补偿包括（工作单位，其他商业保险机构）例1：李先生因疾病住院，总计花费50万元，医保报销4万，其他商业保险机构赔付10万，则李先生将获得的赔付金额为：（50万-4万-10万-1万）*100%=35万例2：王先生因疾病住院，总计花费50万元，其他商业保险机构赔付10万，王先生未获医保或公费医疗赔付，则王先生获得的赔付金额为：（50万-10万-2万）*60%=22.8万王先生疾病复发再次住院，总计花费10万元，未获任何医疗补偿，王先生此次获得的赔付金额为：10万*60%=6万注意：此次没有免赔额，因为上次免赔额已达上限。例3：张先生因疾病住院，总计花费50万元，医保报销4万，其他商业保险机构赔付10万，则张先生将获得的赔付金额为：（50万-4万-10万-1万）*100%=35万张先生因疾病住院，总计花费50万元，其他商业保险机构赔付10万，未获医保或公费医疗赔付，则张先生获得的赔付金额为：（50万-10万-1万）*60%=23.4万注意：第二次在未获医保和公费医疗补贴的情况下，免赔额依然为1万的原因为年度免赔额上限为2万，而第一次赔付已经使用了1万的免赔额。
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