利安畅享人生医疗保险“医保统筹计入免赔额”理赔更轻松

沃保整理
2017-05-24
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利安畅享人生医疗保险业内首款“医保统筹计入免赔额”的惠民医疗险,最大限度降低个人医疗费用支出。产品涵盖住院及特殊门诊医疗责任,保障全面且不受医保目录限制,承担医保外自费药、进口药和材料等费用,全年最高80万元的医疗保障。保障项目和额度设置人性化,充分考虑客户就诊时的实际医疗需求。

利安人寿畅享人生医疗险

【怎么保】

投保年龄:0至55岁,可续保到59周岁

保险期限:1年

投保范围:全国均可投保

职业类别:1至4类,无业或5类以上拒保

就医医院:公立二级或以上医疗普通部(不含特需及外宾病房)

等待期:疾病住院/疾病门诊等待期为30天;腺样体肥大、疝气、扁桃腺的疾病或女性生殖器官疾病住院或门诊等待期为90天。(续保或者因意外伤害进行治疗的无等待期)

【保什么】单位:元

计划1与计划2保障内容一样,年度限额均为80万,而免赔额有所区别:计划1为1万元,计划2为8000元。

注意:以社保身份投保,但未以社保身份就诊或结算,则医保范围内责任按80%比例赔付,医保范围外仍然是100%。

【产品亮点】

1、医保统筹计入免赔额:畅享人生突破性创新,将包含医保统筹在内的,从社会医疗保险、公费医疗、商业性医疗保险、其他政府机构或者社会福利机构等其他途径获得的医疗费用补偿计入免赔额。使客户更快触发理赔,获得更多的赔款。因此对于有社保的小伙伴们 ,这款产品绝对不要错过喽。

举个例子:王先生,35岁上海住院就医,总支出2.7万元:国家统筹承担16575元医保个人账户支出2925元,现金支付7500元。

其他产品报销:国家统筹这块是不算进免赔的,因此理赔部分为2925+7500-1000(免赔额)=425元

畅享人生报销:国家统筹这块是算进免赔的,16575元的国家统筹部分已经超过10000元免赔额,触发理赔,因此赔付个人支出的全部金额2925+7500=10425元

这个亮点非常创新而且对消费者非常有利。

2、保障全面 突破医保限制:产品涵盖住院及特殊门诊医疗责任,住院医疗费用包括了常见的床位费、膳食费、护理费、检查检验费、治疗费、药品费、医生费、非器官移植手术费、重症监护病房床位费、救护车费以及每年30万元额度的特定器官移植手术费等。另外,还包括了每年10万元额度的门诊肾透析费和门诊癌症放化疗费、器官移植后的门诊抗排异治疗费等。承担医保外自费药、进口药和材料等费用。

【多少钱】


分为有社保和无社保身份投保费率,有社保投保费率超值,非常便宜,投保时一定要注意自己是否有社保。

【续保】看下条款的规定,还是比较明确的。 


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