孩子医疗保险知识您都了解多少呢?

沃保整理
2017-01-10
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小孩子的成长是父母最大的牵挂,如何才能让宝宝健康的成长,如何才能让宝宝在成长中得到良好的保障,那么关于孩子住院医疗保险方面的知识您必须得知道,只有这样,才能物以致用。

儿童医保办理指南

一、少儿居民医保、社/医保卡

1、所需材料:户口本原件+户口本的第一页及宝宝本人页复印件,代理人身份证原件及复印件。

2、办理地点:户籍所在地的社保中心。

3、办理费用:社/医保卡25块,医保每年60元。

4、享受待遇:住院支付50%,门急诊支付。

5、注意:报完户口就去办。登记后的10个工作日后去拿卡+就医记录册,以后看病时需医保带好卡册。

二、少儿住院医疗互助基金(蓝色医疗证)

1、所需材料:户口本。

2、办理地点:户籍所属街道、社区卫生服务中心(地段医院)。

3、办理费用:每年60元(保障时间9月1日至次年8月31日。

4、享受待遇:前提为划区定点医疗,支付起付线标准以上部分住院费用的50%。

儿童医保报销方法

学生儿童住院治疗或进行特殊病种门诊治疗的,就医时由个人先交付预交金,发生的医疗费用由定点医疗机构记账。结算时,按规定应由大病医疗保险基金支付部分,由定点医疗机构与社会保险经办机构进行结算,其余医疗费用由个人与定点医疗机构进行结算。

儿童医保的保障作用

一、可以对门诊医疗费用进行理赔

门诊费用支出时发生比较频繁的,但是商业保险一般对疾病门诊不承担保险责任(也有除外,比如:昆仑健康保险公司的健康宝少儿保险提供特殊疾病的门诊费用报销)。

二、可以对先天性疾病和既往症提供保障

有些孩子可能先天性的带有一些疾病,对这部分的治疗费用,商业保险为了控制风险也不提供保障服务。少儿社会医疗保险的价格也比较低,建议家长先给孩子投保一份,再用商业险进行补充和完善。

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