瑞华健康保险获批筹建 国内健康险企扩容至7家

沃保整理
2016-12-19
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时隔多年,资本再度掀起对专业健康险的热情。12月15日,保监会网站发布《关于筹建瑞华健康保险股份有限公司的批复》。这是继今年8月,复星联合健康保险获批筹建后,不到半年时间批筹的第二家专业健康险公司。至此,国内专业健康保险公司将扩容至7家。

保监会批复显示,瑞华健康保险由咸阳宇宏房地产发展有限公司等五家公司共同发起筹建,注册资本5亿元。拟任董事长是陈剖建,拟任总经理为孙伟光。

值得注意的是,虽然商业健康保险市场规模不小,但经营者当前仍未摆脱亏损的尴尬局面。

除和谐健康得益于高投资收益,2013年~2015年均有盈利外,其他专业健康险公司多数年份都处于亏损状态。

万亿市场规模可期

目前,国内已成立的5家专业健康险公司为:人保健康、平安健康、和谐健康、昆仑健康、太保安联健康。除太保安联健康成立于2014年,其他4家健康险公司均在2005年和2006年期间成立。

对于资本加速入局,平安健康险总经理毛伟标表示:“医疗健康市场空间巨大,如果看整个市场的规模,今年医疗费用应能超过4万亿元,其中医保支出超过1万亿元。从空间上讲,很有可能将这1万多亿元医疗费用转化成商业健康险,转化之后健康险体量将与寿险规模相当。未来随着老龄化问题越来越严重,人们的健康意识越来越强,尤其是国家层面推动整个健康中国的发展,保守估计是,到2020年医疗费用支出将超过8万亿元,其中,医保付一半,剩下4万亿元就是健康险的空间。”

毛伟标指出,对专业健康险公司而言,关键是找到好的商业模式、开发出好的产品从而把市场需求激发出来,把这部分有效的市场转化成保费,和所有的医疗服务方整合到一起,一定能实现爆炸式的增长。

经营目前普遍面临亏损

值得注意的是,尽管商业健康保险万亿市场规模可期,不过,经营者仍难以摆脱亏损的尴尬局面。

据悉,中国保险市场份额中,专业健康险公司的服务占比只有10%,其余90%主要来自财险寿险

以目前5家专业健康险公司的经营状况而言,首家健康保险公司——人保健康除2009年与2010年两年有小额盈利外,其余年份均为亏损状态;平安健康开业前三年并未开展业务,之后的年份均为亏损状态;昆仑健康除2015年外,其余年份均为亏损状态,而2015年的盈利主要来自投资收益。

经营亏损的背后,信息化水平低、医疗风险控制难度大、容易引发逆向选择和道德风险等诸多因素制约健康险发展。一位保险业内人士坦言:“要使商业模式可持续化,如果每年都亏钱,生意就做不下去了,参保人的利益也将受到损害。”

有分析认为,健康险要健康发展,最根本的问题是要有核心竞争力——对内表现为管理水平和精算技术不断提升,对外表现为拥有更多医院医疗费用开支方面的话语权。

一位专业健康险公司负责人此前曾表示,希望后进入的社会资本能够在健康保险专业化经营水平上下功夫,真正将健康保险的发展推向一个更加宽广的天地。”

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