康乃馨理赔服务 实现医院无缝对接

沃保整理
2016-07-07
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修车有直付式理赔,保险公司直接把钱付给4S店,现在住院也可以直赔了,即看病医院、医保、商业健康险在出院窗口一站式结算。

近日,住院报销患者李先生因高血压住院治疗,体验了最新的报销服务。出院时,医院核算他此次住院共产生医疗费3707.67元,城镇职工基本医疗保险报销523.59元,其余自费,而医院却只收了李先生178.88元。

“医疗费报销比车险理赔核算起来要麻烦,往往出院后要带着厚厚一沓理赔资料跑到保险公司去办。这次,仅用时三分钟,这样快捷的服务非常便民。”李先生表示。

据悉,泰康人寿天津分公司推出的“健保通直付”系统,实现了与医院的无缝对接,只要客户住院期间拨打95522客服电话报案,公司第一时间获悉客户住院,从患者住院即启动理赔程序,理赔人员主动上门到病房进行慰问与理赔资料上传,出院时理赔款直接付给医院,患者只需在出院窗口支付剩余医疗费用。

公司负责人介绍,泰康将“手机理赔”与“健保通直付”两大服务整合,打造了“康乃馨理赔服务”品牌。目前,泰康人寿有近2万人次的客户享受到了“出院即赔付”的直付式理赔服务。截至2015年年底,泰康累计理赔人次超1296万,累计赔付金额达213亿,现场理赔15分钟就能完成,手机理赔率达94.96%,小额理赔业务时效仅需1.31天,理赔满意率达98.2%。

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