人身意外险理赔需要哪些材料?索赔流程要注意什么?

沃保整理
2016-05-31
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在人身旅途中,处处充满意外,意外来临猝不及防。为此,我们需要为自己和家人购买一份人身意外险。对于已经购买了人身意外险的人,在出险后找保险公司理赔时应该准备哪些资料呢?

医疗给付金申请材料

由被保险人作为申请人填写并签名的《人身意外险给付申请书》,并凭下列证明、资料向保险人申请给付保险金:

1、保险单、被保险人清单或其他保险凭证;

2、被保险人的身份证明;

3、与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和材料;

4、医疗费发票、住院结算明细表、用药清单;

5、医院出具的门诊病历、诊断证明、出院证明、转院证明及相关检查报告;

6、根据保单约定或保险人根据情况而提出的其他材料。

残疾保险金申请

由被保险人作为申请人填写并签名的《人身意外险给付申请书》,并凭下列证明、资料向保险人申请给付保险金:

1、保险单、被保险人清单或其他保险凭证;

2、被保险人的身份证明;

3、与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和材料;

4、保险人指定或认可的法医临床司法鉴定机构出具的残疾程度鉴定书;

5、根据保单约定或保险人根据情况而提出的其他材料。

身故保险金申请材料

由受益人作为申请人填写并签名的《人身意外险给付申请书》,并凭以下证明、资料向保险人申请给付保险金:

1、保险单、被保险人清单或其他保险凭证;

2、被保险人的身份证明;

3、反映受益人与被保险人之间关系的证明;

4、公安部门、保险人指定或认可的医疗机构出具的确认被保险人意外身故性质、原因的证明;被保险人户籍注销证明;

5、如被保险人为宣告死亡,受益人须提供人民法院出具的宣告死亡证明文件;

6、根据保单约定或保险人根据情况而提出的其他材料。

索赔流程:

1、准备好上述资料后,就可以向保险公司提交保险金给付申请书了。申请书应包括事故原因、时间、地点、经过等,如经交警等部门处理,应提供相关的处理资料。

(保专家提醒:如果被保险人的职业分类在保障期间发生变化,应及时通知保险公司,否则保险公司可能拒赔或减少赔付金额。如果被保险人在发生事故时有故意行为、犯罪行为、酒后驾车等责任,保险公司一般是不负责赔偿的。)

2、只要以上申请文件都审核无误,那么,保险公司会在收齐申请文件后及时给付保险金。具体的给付时间如果在保险合同中没有约定的话,一般默认为法定期限为10日,若逾期给付则可以向保险公司要求给予逾期利息。

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