2023国家医保肿瘤手术报销比例是多少?肿瘤患者能买什么保险来报销?

沃保整理
2023-10-23
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2023国家医保肿瘤手术报销比例是多少?肿瘤患者能买什么保险来报销?对于肿瘤患者来说,手术是治疗过程中最重要的一环,而手术费用往往也会给患者家庭带来一定的经济负担。

对于肿瘤患者来说,手术是治疗过程中最重要的一环,而手术费用往往也会给患者家庭带来一定的经济负担,如果是良性肿瘤,切除手术的费用对于大多数家庭来说都还是能接受的,但如果是恶性肿瘤,即我们常说的癌症,所需的手术费用和后续的治疗费用就会比较高了。

一、2023国家医保肿瘤手术报销比例是多少?

2023国家医保肿瘤手术的报销比例是按年度总额分段计算的,分别是:

0-4万元以下报销85%;

4万元-8万元以下报销90%;

8万元以上报销95%。

可以看到,肿瘤手术化疗费用国家医保是可以报销的,但不是全部报销。

1、如果肿瘤患者参加了职工医疗保险,那么只能按一定比例进行事后补偿报销。城镇职工医疗保险每年的最高支付限额为50万元;如果肿瘤患者参加的新农合,那么报销比例一般在80%;

2、如果肿瘤患者去异地就医的,报销的比例要小一些,比如新农合,本地就医报销80%,异地就医报销30%。可能有的城市异地就医的报销比例会更低;

3、在我国医保特殊门诊中,各种恶性肿瘤放化疗费用早已纳入了医保报销范围。

而除了医保报销外,如果是恶性肿瘤患者,还能申请2023年的国家恶性肿瘤补助政策:

1、给予农村癌症患者补助每位5000元。

2、尿毒症补贴政策:只要参加了医保,透析等治疗费用一律按规定报销90%,个人只需支付10%。

3、乳腺癌、宫颈癌补助政策,乳腺癌、宫颈癌是中老年女性常见的恶性肿瘤,其治疗上要根据病理分期、病理类型、有无转移以及患者的一般身体条件而定。2023年全国妇联继续实施中央彩票公益金支持低收入妇女“两癌”救助项目,对符合条件的低收入“两癌”患病妇女给予每人一次性救助一万元。

二、肿瘤患者能买什么保险来报销?

除了上述医保报销政策和国家补贴,还有什么办法能够帮助肿瘤患者提高报销金额吗?

当然有,肿瘤患者还可以通过购买商业保险来帮助补充医保报销。

比如肺癌恶性肿瘤患者可以购买众安肺安康肺癌复发险,是全国首款肺癌患者专属肺癌复发险产品,保障涵盖多样,包含肺癌首次复发医疗费用保险金、特定药品费用医疗保险金(覆盖7种特药)、特定疾病保险金、10项免费增值服务等,可选择性强,将为复发患者减少大几十万的开销!

符合特定条件的肺癌患者,最低可以以2124元的价格投保。如考虑非医保报销范围内的保障(进口药物和自费部分),肺癌患者们最低可以外加1211元,获得一份“加油包”。

换句话说,肺癌带病投保只需花3000多元,即可享受「80%赔付社保内自付部分(10万)+80%赔付社保外支出部分(10万)+特定院外药品费用保险金+特定疾病保险金(5万)」的保障!

而像乳腺癌患者,可以选择投保泰康粉红卫士2023版乳腺癌复发险,可以说是目前市场上最为热销的乳腺癌复发险产品,分为好效保·粉红卫士(报销型)和好效保·粉红卫士(给付型)两个版本,两者可叠加购买,理赔不冲突。

以保额100万+对侧原发保额100万+门急诊2万、保额10万+门急诊保额2万两种投保方案为例,不同病情患者投保时所需的费用情况如下:

30岁2期LA :

保额100万+对侧原发保额100万+门急诊2万:保费3279元/年

保额10万+门急诊保额2万:保费3241元/年

41岁2期LB :

保额100万+对侧原发保额100万+门急诊保额2万:保费5173元/年

保额10万+门急诊保额2万:保费5335元/年

此外还有甲状腺癌复发险、白血病复发险等多种癌症病人可买的健康险产品,良性肿瘤患者则可以选择投保一些核保宽松的重疾险产品,能够在补充医保报销的同时,借助保险公司的背景实力,享受到更高端的医疗资源和服务,提高患者的生存率、治愈率。

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