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湛江太平洋保险是中国太平洋保险(集团)股份有限公司旗下的分支机构,成立于1992年,总部位于广东省湛江市。目前,该公司经营范围涵盖财产保险、人身保险和再保险等领域,业务遍及全国各地,并在海外设立了多个分支机构。
作为一家综合型保险公司,湛江太平洋保险致力于为客户提供全面、专业的保险服务。公司在产品设计、风险控制、理赔处理等方面都具有较强的实力和优势,得到了广大客户的信赖和好评。同时,公司也积极拓展新渠道、新业务,以适应不断变化的市场需求,不断提高自身的核心竞争力。
投保职业:1-6类
投保年龄:16-65周岁
起保人数:5人
1、工伤事故及职业病身故或伤残保险金
保险金额范畴为10万元至100万元,关键保障员工在上班时间及工作中场所内,因意外事件造成的身故或伤残或由于身患与该职业相关的职业病所造成的伤残或身故。
2、医疗费用保险金
保险金额范畴为1万元至10万元,关键保障员工在上班时间及工作中场所诱因意外事件或职业病需要住院医治的医疗费用。
3、误工费津贴
最高100元/天,关键保障员工在上班时间及工作中场所诱因意外事件或职业病造成临时丧失专业能力,保险公司依照每个人100元/天赔偿误工费津贴。一次免赔日数为3天,一次最大可赔偿30天,总计最大可赔偿180天。
在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时内抢救无效死亡的,提供工伤认定书后,列入 保险责任;不在工作时间和工作岗位发生的溺水死亡事故,属于本保单除外责任。
某建筑工程有限公司为规避企业风险,为企业员工小王投保了【太平洋雇主责任险】,主险保险金额为80万的保障。
报案:在一次施工过程中,小王在粉刷外墙过程中不慎挥落,不幸离世,48小时内该公司向保险公司申请报案。
理赔:保险公司进行调查并确定该案属于保险责任后,指导和协助该公司准备理赔材料,递交齐全理赔材料后,保险公司30个工作日进行审核后,直接向该公司赔偿80万的死亡赔偿金。
一级伤残:可以获得赔偿限额内100%的赔偿金。
二级伤残:可以获得赔偿限额内80%的赔偿金。
三级伤残:可以获得赔偿限额内70%的赔偿金。
四级伤残:可以获得赔偿限额内60%的赔偿金。
五级伤残:可以获得赔偿限额内50%的赔偿金。
六级伤残:可以获得赔偿限额内40%的赔偿金。
七级伤残:可以获得赔偿限额内30%的赔偿金。
八级伤残:可以获得赔偿限额内20%的赔偿金。
九级伤残:可以获得赔偿限额内10%的赔偿金。
十级伤残:可以获得赔偿限额内5%的赔偿金。
雇主责任险主险评残标准为:《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》(GB/T16180-2014)非工伤意外评残标准为:《人身保险伤残评定标准及代码》(标准编号为 JR/T0083-2013)
注意产品特约,工伤伤残赔付按工伤保险条例及赔偿标准计算实际赔款(即十级伤残一次性伤残补助金为7个月工资),伤残等级对应的比例仅为上限。若员工平均工资水平较低,则建议十级5%或者低保额投保,避免后续理赔理算问题。
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