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太保安联健康附加少儿特定疾病门急诊医疗保险
太保安联健康
投保额度：1000元 期限：1年
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太保安联健康附加少儿特定疾病门急诊医疗保险
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特定门急诊
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《太保安联健康（2017）31号附加少儿特定疾病门急诊医疗保险条款》
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本产品内容和价格仅供参考，实际条款与保费以保险公司为准。
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特定门急诊
若被保险人在疾病观察期后被确诊初次发生本附加险合同约定的特定疾病， 并在本公司指定医疗机构进行普通门急诊治疗，对于被保险人实际支出的、 符合当地基本医疗保险管理规定范围内费用标准的门急诊医疗费用，我们以 本附加险合同保险金额为限，按以下公式计算并给付门急诊医疗保险金： （1）申请保险金时被保险人已从公费医疗或社会医疗保险获得医疗费用 补偿的，门急诊医疗保险金=（被保险人发生的上述医疗费用金额总 和-被保险人从公费医疗、社会医疗保险取得的医疗费用补偿金额总 和-免赔额）X80%; （2）申请保险金时被保险人未从公费医疗也未从社会医疗保险获得医疗 费用补偿的，门急诊医疗保险金=（被保险人发生的上述医疗费用金 额总和-免赔额）X50%。 上述“免赔额”由您与我们约定，并在保险单上载明。 我们在保险期间内对被保险人一次或多次累计给付的门急诊医疗保险金以 本附加险合同保险金额为限。当一次或累计给付的门急诊医疗保险金达到本 附加险合同保险金额时，本附加险合同终止。 我们给付门急诊医疗保险金适用费用补偿原则，若被保险人已从其他任何途 径取得医疗费用补偿或赔偿，我们给付门急诊医疗保险金以扣除上述取得的 医疗费用补偿或赔偿后的剩余医疗费用金额为限。
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