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安心e生百万医疗保险—100万_有社保款
安心保险
投保额度:100万 期限:1年
谁能买:30天-60周岁
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安心e生百万医疗保险—100万_有社保款
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住院前后门急诊医疗
共享1000000
特殊门诊医疗
限额200000(计入总限额)
住院医疗
共享总限额
综合评分(100分)
常见问题
Q
外籍人士可以投保本计划吗??
A
本计划不支持外籍人士投保。
Q
该产品中的免赔额怎么理解呢??
A
该免赔额是年度累计免赔额,社会医疗保险、公费医疗或其他途径(包括工作单位、保险人在内的任何商业保险机构等)取得医疗费用补偿不计入免赔额。
Q
如果以有社保身份购买了这份保险,但是理赔时未从社会医疗保险、公费医疗或其他途径(包括工作单位、保险人在内的任何商业保险机构等)取得医疗费用补偿,保险公司怎么赔付??
A
(1)被保险人若已参加社会医疗保险,且从社会医疗保险、公费医疗或其他途径(包括工作单位、保险人在内的任何商业保险机构等)取得医疗费用补偿,保险赔付金额计算方式为:保险赔付金额=合理医疗费用-已获取的医疗费用补偿-免赔额;(2)被保险人若已参加社会医疗保险,未从社会医疗保险、公费医疗或其他途径(包括工作单位、保险人在内的任何商业保险机构等)取得医疗费用补偿,保险赔付金额计算方式为:保险赔付金额=(合理医疗费用-免赔额)x60%;(3)被保险人若已参加社会医疗保险,未从社会医疗保险、公费医疗取得医疗费用补偿,但通过其他途径(包括工作单位、保险人在内的任何商业保险机构等)报销的,保险赔付金额计算方式为:保险赔付金额=合理医疗费用-其他途径赔付金额-免赔额,赔付额度以各项医疗费用x60%为限。
Q
所有的住院费用都可以报销吗??
A
报销的范围包括社保范围内的用药,也包括自费药,不限制报销范围。包括床位费、膳食费、医生费、药品费、治疗费、护理费、检查检验费、手术费、救护车使用费等各项费用。
Q
普通门急诊可以报销吗??
A
以下范围的医疗费用属于理赔范围:1)与本产品约定的特殊门诊医疗(在医院进行门诊肾透析、门诊恶性肿瘤电疗、化疗或放疗)相关。2)与本产品约定住院前后门急诊医疗费用保险金相关:与住院原因相同,而且发生时间是在相关住院前七日内(含住院当日)和出院后三十日内(含出院当日)。
Q
我住在哪些医院的住院费用可以报销?医院的VIP病房能不能获得赔付??
A
因意外伤害或者疾病在中华人民共和国境内(不含港、澳、台地区)二级或二级以上的综合性医院或专科公立医院,或保险人认可的医院(不含特需病房、外宾病房或其他不属于保单保障范畴的医疗机构)住院治疗的,本产品对个人支付的、必需且合理的住院医疗费用给予报销。
Q
什么是既往症??
A
既往症指在本保险合同生效之前罹患的被保险人已知或应该知道的有关疾病或症状。通常有以下情况:1)本保险合同生效前,医生已有明确诊断,长期治疗未间断;2)本保险合同生效前,医生已有明确诊断,治疗后症状未完全消失,有间断用药情况;3)本保险合同生效前发生,医生已有明确诊断,但未予治疗;或者未经医生诊断和治疗,但症状明显且持续存在,以普通人医学常识应当知晓。
相关文件
免责条款
本产品内容和价格仅供参考,实际条款与保费以保险公司为准。
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