保险责任
意外事故残疾保险金
如果被保险人在境外旅行时遭遇意外伤害事故,且自该事故发生之日起180天内,以此事故为直接且单独原因致成《残疾程度与保险金给付比例表》(见表一)所列残疾之一者,我们将向被保险人给付意外残疾保险金,其给付金额为《残疾程度与保险金给付比例表》中所列的保险金给付比例乘以本合同的基本保险金额。
若被保险人因同一意外伤害事故导致《给付表一》内所列一项以上残疾时,本公司将给付各项残疾保险金之和,但若同一意外伤害事故发生在同一肢并造成一项以上身体残疾,我们仅给付其中比例较高一项的残疾保险金。
若不同意外伤害事故发生在同一肢且残疾项目所对应的给付比例不同,则以较严重项目的残疾保险金给付为准,即:若后次残疾项目所属残疾程度较高,则需扣除已给付的残疾保险金;若前次残疾项目所属残疾程度较高,则我们不再给付后次的残疾保险金。 如果累计给付的意外残疾保险金已达本合同基本保险金额,则本合同效力终止。
意外事故身故保险金
如果被保险人在境外旅行时遭遇意外伤害事故,且自该事故发生之日起180天内以此事故为直接且单独原因而身故,我们将按意外伤害事故发生时本合同的基本保险金额向身故保险金受益人给付意外身故保险金,本合同终止。但若被保险人于身故前曾领本条意外残疾保险金,则意外身故保险金为基本保险金额扣除此项已给付保险金后的余额。
我们给付的意外残疾保险金与意外身故保险金之和,以本合同的基本保险金额为限。
未成年人身故保险金限制
为未成年人子女投保的人身保险,因被保险人身故给付的保险金总和不得超过国务院保险监督管理机构规定的限额,身故给付的保险金额总和约定也不得超过前述限制。
保障项目 | 说明 |
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意外身故保险金 | 如果在境外旅行时遭遇意外伤害事故起180 天内身故,我们将按意外伤害事故发生时合同的基本保险金额给付意外身故保险金,合同终止。 |
意外伤残保险金 | 如果在境外旅行时遭遇意外伤害事故起180 天内,以此事故为直接且单独原因致成《残疾程度与保险金给付比例表》所列残疾之一者,我们将给付意外残疾保险金,其给付金额为《残疾程度与保险金给付比例表》中所列的保险金给付比例乘以合同的基本保险金额。 |
投保年龄
本合同接受的投保年龄为出生满30天至70周岁。 投保人必须在被保险人出境前投保。
因下列情形之一导致被保险人身故或残疾,我们不承担相应的保险责任:
(1) 被保险人在其国籍所在地或香港、澳门、台湾地区居民在其户籍所在地发生的一切费用;
(2) 投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
(3) 被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;
(4) 被保险人自杀,自伤,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;
(5) 被保险人未经医师处方注射、吸食、服用毒品或处方药品;
(6) 被保险人酒后驾驶,无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;
(7) 战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;
(8) 核爆炸、核辐射或核污染;
(9) 被保险人因精神疾病导致的意外;
(10)药物过敏;
(11)细菌、病毒等病原微生物或寄生虫感染,但因意外伤害所致的伤口发生感染者不在此限;
(12) 被保险人以职业运动员身份参加的运动;或参与可获得报酬的运动;或者参加以下项目的竞赛、表演或专业训练:赛马、马术、马球、机动车、自行车、赛艇、滑板、冲浪、滑水、跳水、潜水、跳高滑雪、雪橇、滑冰、冰球、拳击、武术、摔跤;或参加攀岩、攀登海拔3500米以上独立山峰、滑翔翼、气球驾驶、跳伞、空中飞行(不包括以乘客身份乘坐作为公共交通工具的民航班机)、蹦极跳;或参加洞穴、极地、沙漠、火山、冰川等探险和考察;
不承担保险责任的国家和地区
亚洲:阿富汗,伊拉克,科科斯群岛(Cocos Islands),东帝汶,英属印度洋领地。 非洲:安哥拉,厄立特里亚(Eritrea),卢旺达,索马里,西撒哈拉,圣赫勒拿岛。
大洋洲:美属萨摩亚群岛,布维岛(Bouvet Island),圣诞岛,法属太平洋领地,赫德和麦克唐纳群岛(Heard and McDonald Islands),基里巴斯,马歇尔群岛,麦克罗尼西亚,瑙鲁,尼乌亚岛,巴伯儿图阿普群岛,皮特肯群岛,所罗门群岛,南乔治亚和南桑威治,托客劳群岛,汤加,图瓦卢,美国本土外小岛屿(US Minor Outlying Islands),瓦努阿图,沃利斯和富纳群岛。 南极洲:南极洲。 被保险人在上述国家和地区发生的事故,我们不负保险责任。
保什么 | 保多少 |
意外残疾 | 基本保额×伤残等级约定比例 |
意外身故 | 基本保额-已领取伤残金 |
被保险人因投保人故意杀害、故意伤害、自杀、自伤、故意犯罪、吸食毒品、酒驾、违法乱纪等行为;细菌或病毒感染;药物过敏、未遵医嘱等;因精神疾病导致的意外;参加高风险运动等;战争暴乱以及核爆炸等原因导致的保险事故,不予赔偿保险金。
详情可查阅下列条款中“责任免除”部分: