保险责任

1、 意外身故保险金

如果被保险人遭遇意外伤害事故，并自事故发生之日起180 天（含）内导致身故，我们将按本合同保险金额给付意外身故保险金，同时本合同终止。如果被保险人在身故前，已领取意外伤残保险金，我们在给付意外身故保险金时将先扣除已领取的保险金。

2、 意外伤残保险金

如果被保险人遭遇意外伤害事故，并自事故发生之日起180 天（含）内导致伤残，并达到《人身保险伤残评定标准（行业标准）》所列伤残程度之一的，我们按给付比例乘以本合同保险金额给付意外伤残保险金。

3、 特定意外伤害保险金

如果被保险人因以下任何一种或多种情形遭遇以上第一项或第二项保险事故时，我们在给付上述意外身故保险金或意外伤残保险金的同时，再按同等金额给付特定意外伤害保险金。

① 以乘客身份乘坐公共交通工具时；

② 在乘坐电梯、自动扶梯或自动人行道时；

③ 学校或医院发生的火灾；

④ 在特定节假日内；

⑤ 在遭遇抢劫时。

4、 身故抚恤金

如果被保险人遭遇意外伤害事故，并自事故发生之日起180 天（含）内导致身故，我们在给付意外身故保险金的同时，再按人民币1800元额外给付身故抚恤金，同时本合同终止。

5、意外伤害医疗保险金

如果被保险人遭遇意外伤害事故导致身体遭受伤害，经医院的医生进行必要治疗，我们按被保险人自事故发生之日起180天（含）内实际支出的合理且必要的医疗费用，给付意外伤害医疗保险金。

注：本项是对保险责任的简单描述，详细内容以正式保险合同为准。

保险期间：1年

如果被保险人在下列期间身故或伤残，或由于以下任何一种情形导致被保险人身故或伤残，我们不承担保险责任：

1、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；

2、被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施；

3、被保险人自伤或自杀，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外；

4、被保险人主动吸食或注射毒品；

5、被保险人酒后驾驶，无合法有效驾驶证驾驶，或驾驶无有效行驶证的机动车；

6、战争、军事冲突、暴乱、武装叛乱、恐怖活动、生化武器、核爆炸、核辐射、核污染；

7、因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被杀害；

8、被保险人因酗酒或受酒精、毒品、国家管制药品影响而导致的伤害；

9、被保险人因精神疾病（世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类（ICD-10）》分类为精神疾病的疾病）导致的伤害；

10、药物过敏、食物中毒、整容手术、医疗事故、其它医疗，或前述任何一种情形导致的伤害；

11、被保险人妊娠、异位妊娠、妊娠并发症、流产、分娩；

12、被保险人未遵医嘱，私自服用、涂用、注射药物；

13、细菌或病毒感染（但因意外伤害事故致有伤口而感染者除外）；

14、被保险人进行潜水、跳伞、攀岩、蹦极、探险、武术、摔跤、特技、赛马、赛车、卡丁车等高风险活动，或置身于任何飞机或空中运输工具（以乘客身份持有效客票乘坐商业航班者除外）期间。

发生上述第1 种情形导致本合同终止的，我们将退还本合同终止时的现金价值给被保险人；如果被保险人身故的，该现金价值将作为被保险人的遗产处理。

被保险人因投保人故意杀害、故意伤害、自杀、自伤、故意犯罪、吸食毒品、酒驾、违法乱纪等行为；患艾滋病或感染艾滋病病毒等；药物过敏、未遵医嘱等；牙齿修复、整形等；分娩、流产等；因精神疾病导致的伤害；参加高风险运动等；细菌、病毒等感染；战争暴乱以及核爆炸等原因导致的保险事故，不予赔偿保险金。

详情可查阅下列条款中“责任免除”部分：

中英人寿喜福来意外伤害保险（2013版）条款

中英人寿附加喜福来意外伤害医疗保险条款