被保险人因意外伤害或在等待期后因发生疾病，经专科医生诊断需在认可的医院接受治疗的，在住院期间或在治疗期间所发生的必须且合理4的费用，将按照约定给付一般医疗保险金。

在合同的保险期间内，一般医疗保险金的累计子项给付之和最高不超过人民币200 万元。

被保险人因意外伤害或在等待期后因疾病，经专科医生确诊首次患有合同约定的特定疾病（疾病名称及释义详见附录《特定疾病的列表及释义》），并在认可的医院接受治疗的，对被保险人因特定疾病在住院期间或在治疗期间发生的必须且合理的下述费用，将按照约定首先给付特定疾病医疗保险金，当在合同的保险期间内的累计给付之和达到特定疾病医疗保险金的子项给付限额时，再给付一般医疗保险金。

在合同的保险期间内，特定疾病医疗保险金的累计子项给付之和最高不超过人民币200 万元，其中质子重离子医疗费用的分项给付金额最高不超过人民币100 万元。

被保险人因意外伤害或在等待期后因疾病，经专科医生确诊首次患有合同约定的“恶性肿瘤——重度”或“恶性肿瘤——轻度”，并在认可的医院接受治疗的，因持续治疗该疾病而所发生的必须且合理的下述费用，按照约定给付恶性肿瘤综合医疗保险金。