保险责任

住院医疗保险责任

若罹患高原特定疾病，并因该疾病在二级以上（含二级）医院或我们认可的其他医疗机构住院诊疗，对发生并实际支出的符合社会基本医疗保险支付范围的医疗费用，我们在扣除社会基本医疗保险、公费医疗和其他途径已经补偿或给付部分以及合同约定的免赔额后，对其余额按合同约定给付比例给付住院医疗保险金。

紧急救援保险责任

若罹患高原特定疾病，并因该疾病经我们指定的救援机构确认需要紧急救援后，对实际发生并支出的、由二级以上（含二级）医院或我们认可的其他机构所提供的、从疾病发生地至投保人与我们约定城市的二级以上（含二级）医院的救护车费用、民航班机费用或我们指定救援机构提供的相应交通工具费用，以及到达该医院之前所发生的合理施救费用及护送转院费用，我们按其实际发生的费用数额给付紧急救援保险金。

植物人状态保险责任
若罹患高原特定疾病，并因该疾病在六十日内经专科医生明确诊断为持续植物人状态，我们按合同约定的植物人状态保险金额给付植物人状态保险金，合同终止。

身故保险责任
若罹患高原特定疾病，并因该疾病在三十日内导致身故，若该身故时为成年人，我们按合同约定的身故保险金额给付身故保险金，合同终止；若该身故时为未成年人，我们按合同所交保险费（不计利息）给付身故保险金，合同终止。

因下列情形之一，导致被保险人支出住院医疗费用、紧急救援费用，或导致被保险人罹患植物人状态或身故的，本公司不承担给付相应保险金的责任：

一、保险单中特别约定本公司不承担保险责任的事项；

二、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；

三、被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施；

四、被保险人自杀或故意自伤，但被保险人自杀或故意自伤时为无民事行为能力人的除外；

五、被保险人斗殴、醉酒，服用、吸食或注射毒品；

六、被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车；

七、被保险人参加潜水、跳伞、攀岩、驾乘滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动；

八、被保险人未遵医嘱私自使用或服用药物（但按使用说明的规定使用非处方药不在此限）；

九、被保险人对本合同生效前已患未治愈疾病或已有残疾的治疗；

十、被保险人的精神和行为障碍；

十一、被保险人的遗传性疾病，先天性畸形、变形或染色体异常；

十二、被保险人的产前产后检查、妊娠（含宫外孕）、流产（含人工流产）、分娩（含剖腹产）、避孕、绝育手术、治疗不孕不育症以及上述原因引起的并发症；

十三、被保险人曾被确诊为高原肺水肿、高原脑水肿、血压增高明显的高原高血压症、高原心脏病及高原红细胞增多症；

十四、自行携带运动装备的自助自主旅行者进入高原地区的；

十五、自行驾驶或搭乘私人机动车进入高原地区的；

十六、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱；

十七、核爆炸、核辐射或核污染；

十八、被保险人在台湾、香港、澳门地区或中国境外治疗。

发生以上任何情形，导致被保险人身故的，本合同终止。对未发生任何保险金给付的，本公司向投保人退还本合同的现金价值，但投保人对被保险人故意杀害或伤害造成被保险人身故的，本公司退还本合同的现金价值，作为该被保险人的遗产处理；对已发生保险金给付的，本公司不退还现金价值。

被保险人因投保人故意杀害；故意自伤、犯罪、吸食毒品、酒驾、违法乱纪等行为；精神和行为障碍；已患未治愈疾病或已有残疾的治疗；患先天性疾病等；分娩、妊娠；医疗事故、未遵医嘱；参加高风险运动等，战争暴乱以及核爆炸等原因导致的保险事故，不予赔偿保险金。

详情可查阅下列条款中“责任免除”部分：

国寿高原特定疾病紧急救援医疗保险条款

30岁游客购买了国寿高原特定疾病紧急救援医疗保险，一次性交费100元，可享受100万元的保障，含住院医疗保险金额2万元，紧急救援医疗保险金额68万元，身故保险金额30万元。

由于性别、年龄等不同，所交保费也不尽相同，如需了解具体费用可找沃保网认证的保险代理人咨询最优惠报价方案。