因下列情形之一导致被保险人的任何费用,本公司不承担给付住院费用补偿金、手术费用补偿金、住院延伸费用补偿金、指定门急诊费用补偿金和无理赔住院津贴的责任:
(1)被保险人所患既往症引起的相关费用;
(2)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
(3)因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀;
(4)被保险人参与执行军、警任务;
(5)被保险人故意自伤;
(6)被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;
(7)被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;
(8)被保险人未遵医嘱,私自使用药物,但按使用说明的规定使用非处方药不在此限;
(9)战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;
(10)任何恐怖分子行为;
(11)核爆炸、核辐射或核污染;
(12)被保险人进行潜水、滑水、滑雪、轮滑、滑板、滑板车、滑翔翼、跳伞、蹦极、攀岩运动或探险活动;
(13)被保险人进行摔跤、柔道、空手道、跆拳道、马术、拳击、武术的比赛或被保险人进行特技表演;
(14)被保险人进行赛马、各种车辆表演、赛车运动、驾驶卡丁车;
(15)精神和行为障碍(住院延伸费用补偿金中的精神疾病住院治疗除外);
(16)视力矫正或受酒精、毒品、管制药物影响;
(17)不孕不育治疗、人工受精、妊娠(包括异位妊娠)、分娩(含难产)、流产、堕胎、节育(含避孕及绝育)、产前产后检查以及由以上原因引起的并发症;
(18)更多免责详见条款。
保障项目 | 说明 |
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医疗保险金 | 1、住院费用补偿金 包含每次住院住院的床位费、膳食费、药品费、住院杂费、重症监护病房费以及住院陪床费。 2、手术费用补偿金 包含常规手术费、重建手术费、和医疗装备费。 3、住院延伸费用补偿金 被保险人每次住院的康复治疗费、疾病终末期关怀费、艾滋病/感染人体免疫力缺乏病毒住院治疗费、精神疾病住院治疗费和手术后家中看护费之和。 4、指定门急诊费用补偿金 指被保险人的住院前后门急诊费((前30后60))、门诊手术前后门急诊费((前30后60))和放化疗、靶向药治疗、透析及肾移植后抗排异治疗门诊费之和。 5、紧急费用补偿金 这个是指被保险人的意外急症门急诊费(这个一般是意外医疗险的责任),意外紧急牙齿门急诊费和全球紧急救援费之和。 6、无理赔住院津贴 如果被保险人没有就某次住院费用申请理赔(比如说花费的金额比较少),就可以申请无理赔住院津贴,保险公司按每日住院津贴乘以住院天数进行赔付后,就不再承担任何其他住院费用的赔付。 7、门急诊费用补偿金 在计算门急诊费用补偿金时,“约定项目费用总额”指被保险人的基本门急诊费,其中包括另类治疗门急诊费和精神疾病门急诊费。保险公司已经给付指定门急诊费用补偿金或紧急费用补偿金的,则不再给付门急诊费用补偿金。 |
投保年龄:0-70周岁
保险期间:1年