保险责任

主合同的生存现金与本条第一至第三项保险金给付总额以一千倍的基本保险金额为最高限额。

一、住院给付金

在本附加合同有效期内，若被保险人因疾病或遭受意外事故而入住医院治疗，本公司给付住院给付金予被保险人，其金额按以下公式计算：

住院给付金=基本保险金额×住院日数

被保险人年满七岁后，每个保险单年度内本项保险金的累计可理赔的当保险单年度住院日数最高以一百八十日为限，且同一住院原因，最高以一百八十日为限。

二、重病监护给付金

在本附加合同有效期内，若被保险人因疾病或遭受意外事故而入住医院重病监护病房治疗，则本公司除给付住院给付金外，还将给付重病监护给付金予被保险人。其金额按以下公式计算：

重病监护给付金 = 基本保险金额×入住重病监护病房日数

三、出院康复保险金

出院康复保险金 = 本次住院给付的住院给付金×50%

四、健康增值保险金

健康增值保险金 = 本次住院给付的上述第一至第三项保险金给付总额×25%

因下列情形之一导致被保险人住院的，本公司不承担保险责任：

（1） 投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；

（2） 因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀；

（3） 被保险人参与执行军、警任务；

（4） 被保险人故意自伤；

（5） 被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施；

（6） 被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶，或驾驶无有效行驶证的机动车；

（7） 被保险人未遵医嘱，私自服用、涂用、注射药物；

（8） 战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱；

（9） 任何恐怖分子行为；

（10） 核爆炸、核辐射或核污染；

（11） 被保险人置身于任何飞机或空中运输工具（以乘客身份搭乘民用或商业航班者除外）期间；

（12） 被保险人进行潜水、滑水、滑雪、轮滑、滑板、滑板车、滑翔翼、跳伞、攀岩运动或探险活动；

（13） 被保险人进行摔跤、柔道、空手道、跆拳道、马术、拳击的比赛或被保险人进行特技表演；

（14） 被保险人进行赛马、各种车辆表演、赛车运动、驾驶卡丁车；

（15） 中暑、屈光不正、精神疾病或受酒精、毒品、管制药物影响；

（16） 妊娠（包括异位妊娠）、流产、分娩、不孕症、避孕及绝育；

（17） 美容和外科整形或任何先天性疾病、先天性畸形或缺陷；

（18） 非因意外事故而进行的牙科治疗或手术以及任何原因导致的牙齿修复或牙齿整形；

（19） 一般身体检查、疗养、特别护理或静养、康复性治疗、非手术或药物治疗；

被保险人因被投保人故意杀害；故意自伤、犯罪、吸食毒品、酒驾、违法乱纪等行为；乘坐空中运输工具、参加高风险运动；流产、分娩、整容手术等；康复性治疗、患先天性疾病、感染艾滋病病毒等；战争暴乱以及核爆炸等原因导致的保险事故，不予赔偿保险金。

详情可查阅下列条款中“责任免除”部分：

友邦附加康安一生终身医疗保险条款

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