意外身故保险金
若遭受意外伤害事故起180 日内身故,我们按身故时合同基本保险金额扣除所在保险期间内已给付的意外伤残保险金后的金额给付意外身故保险金,合同效力终止。
意外伤残保险金
若遭受意外伤害事起180 日内发生《人身保险伤残评定标准与代码》所列伤残项目之一的,我们按照相应的伤残等级对应的给付比例乘以合同约定承担给付保险金责任时 本合同的基本保险金额给付意外伤残保险金。若自意外伤害事故发生之日起180 日治 疗仍未结束的,则按事故发生之日起第180 日的身体情况进行伤残鉴定,并据此给付意外伤残保险金。
保障项目 | 说明 |
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意外身故保险金 | 若遭受意外伤害事故起180 日内身故,我们按身故时合同基本保险金额扣除所在保险期间内已给付的意外伤残保险金后的金额给付意外身故保险金,合同效力终止。 |
意外伤残保险金 | 若遭受意外伤害事起180 日内发生《人身保险伤残评定标准与代码》所列伤残项目之一的,我们按照相应的伤残等级对应的给付比例乘以合同约定承担给付保险金责任时 本合同的基本保险金额给付意外伤残保险金。若自意外伤害事故发生之日起180 日治 疗仍未结束的,则按事故发生之日起第180 日的身体情况进行伤残鉴定,并据此给付意外伤残保险金。 |
因下列情形之一导致被保险人身故或伤残的,我们不承担给付保险金责任:
(1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
(2)被保险人故意自伤、故意犯罪、故意行为而导致打斗或被袭击、抗拒依法采取的刑事强制措施或自杀(但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外);
(3)被保险人醉酒,主动吸食或注射毒品;
(4)被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车;
(5)被保险人猝死、因妊娠(含宫外孕)、流产、分娩(含剖腹产)、药物过敏导致的伤害;
(6)被保险人因精神疾患导致的意外;
(7)被保险人因任何医疗行为导致的医疗事故;
(8)被保险人未遵医嘱,私自使用药物,但按使用说明的规定使用非处方药不在此限;
(9)细菌、病毒等病原微生物或寄生虫感染,但因意外伤害所致的伤口发生感染者不在此限;
(10)被保险人参加潜水、跳伞、攀岩、蹦极、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动;
(11)战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;
(12)核爆炸、核辐射或核污染。
发生上述第(1)项情形导致被保险人身故或伤残的,本合同效力终止,我们向保险金受益人按比例退还本合同已交的该保险期间对应的保险费。
发生上述其他情形导致被保险人身故或伤残的,本合同效力终止,我们向投保人按比例退还本合同已交的该保险期间对应的保险费。被保险人因被投保人故意杀害、故意自伤、犯罪、吸食毒品、酒驾、违法乱纪等行为、分娩、妊娠、医疗事故、未遵医嘱、精神疾患、细菌病毒感染、参加高风险运动等;战争暴乱以及核爆炸等原因导致的保险事故,不予赔偿保险金。
详情可查阅下列条款中“责任免除”部分:
保什么
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保多少
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意外身故
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基本保额-已领取伤残保险金
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意外伤残
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基本保额×人身伤残约定比例
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