阳光交通工具意外险畅游版
个人
投保范围
18-65周岁
投保年龄
≤1年
投保年限
保障广,涵盖公共交通工具(飞机、火车、汽车、轮船、地铁、轻轨);保障综合意外、意外医疗和意外住院津贴;1年保险期间,可购买2份。
产品描述

产品特色

 

保障广,涵盖公共交通工具(飞机、火车、汽车、轮船、地铁、轻轨);保障综合意外、意外医疗和意外住院津贴;1年保险期间,可购买2份。

 

保险责任   

 

在本合同有效期内,本公司承担如下保险责任:

 

意外身故保险金
在约定的责任有效期间内,被保险人遭受意外伤害事故,并因本次意外伤害直接导致被保险人在该意外伤害事故发生之日起 180 日内身故,本公司按该类责任有效期间对应的意外身故保险金额给付意外身故保险金,本合同效力终止。


意外伤残保险金
在约定的责任有效期间内,被保险人遭受意外伤害事故,并因本次意外伤害直接导致被保险人在该意外伤害事故发生之日起 180 日内发生本合同所附《人身保险伤残评定标准(行业标准)》所列伤残项目之一的,本公司按照相应的伤残等级对应的给付比例乘以该类责任有效期间对应的外伤残保险金额给付意外伤残保险金。若自意外伤害事故发生之日起 180 日治疗仍未结束的,则按事故发生之日起第 180 日的身体情况进行伤残定,并据此给付意外伤残保险金。


被保险人因本次意外伤害事故所致的伤残,若合并事故发生前(含本合同订立前)的伤残,可领取较严重项目的意外伤残保险金,则本公司按较严重的项目给付意外伤残保险金,但本次事故发生前(含本合同订立前)的伤残,视同已给付意外伤残保险金,已给付的意外伤残保险金应予以扣除。


若被保险人遭受意外伤害事故,并因本次意外伤害直接导致被保险人在该意外伤害事故发生之日起 30 日内伤残并身故,则本公司不予给付意外伤残保险金。本公司依据本合同对被保险人累计给付的每类意外伤残保险金最高以该类责任有效期间对应的意外伤残保险金额为限。


意外伤害医疗保险金
本保险责任是在已投保意外身故保险金和意外伤残保险金责任的前提下可选择的保险责任,若本项保险责任未在保险单或其他保险凭证上载明,则本项保险责任不产生效力。

 

被保险人遭受意外伤害事故,并因本次意外伤害直接导致被保险人在该意外伤害事故发生之日起 180 日内在本公司认可的医院进行必要的门急诊、住院治疗,则对于被保险人已支出的符合当地社会基本医疗保险范围 的医疗费用超过免赔额的部分按照约定给付比例给付意外伤害医疗保险金。免赔额、给付比例在投保时由投保人与本公司约定,并在保险单或其他保险凭证上载明。

 

若被保险人的医疗费用已从任何其他途径(包括但不限于社会基本医疗保险管理机构、公费医疗管理机构、工作单位、本公司在内的任何商业保险机构)取得补偿,本公司对剩余部分按本合同的约定承担保险责任。


本公司对被保险人累计给付的意外伤害医疗保险金最高以意外伤害医疗保险金额为限。


意外伤害住院津贴保险金
本保险责任是在已投保意外身故保险金和意外伤残保险金责任的前提下可选择的保险责任,若本项保险责任未在保险单或其他保险凭证上载明,则本项保险责任不产生效力。


被保险人遭受意外伤害事故,并因本次意外伤害直接导致被保险人在该意外伤害事故发生之日起 180 日内在本公司认可的医院住院治疗,本公司按保险单或其他保险凭证上所载住院津贴日额乘以被保险人实际住院日数 给付意外伤害住院津贴保险金。


本公司对被保险人意外伤害住院津贴保险金累计给付日数最高以 180 日为限。


范围
保障项目 说明
意外身故保险金 因遭受意外伤害事故直接导致在180日内身故,我们按意外身故保额给付意外身故保险金,合同终止。
意外伤残保险金 因遭受意外伤害事故直接导致在180日内发生(行业标准)所列伤残项目之一的,我们按相应的伤残等级对应的给付比例乘以意外伤残保险金额给付意外伤残保险金。
意外伤害医疗保险金 遭受意外伤害事故,并直接导致在180日内在我们认可的医院进行必要的门急诊、住院治疗,对于已支出的符合当地社会基本医疗保险范围的医疗费用超过免赔额的部分按约定给付比例给付意外伤害医疗保险金。若被保险人的医疗费用已从任何其他途径取得补偿,我们对剩余部分按约定承担保险责任。
意外伤害住院津贴保险金 遭受意外伤害事故,并直接导致于180日内在我们认可的医院住院治疗,我们按住院津贴日额乘以实际住院日数给付意外伤害住院津贴保险金。
保险案例
梁女士于2012年通过阳光官网购买了阳光交通工具意外险畅游版。十一期间外出,由于长途汽车发生交通事故,导致梁女士右腿骨裂并身体多处擦伤。事发后梁女士被安排入院接受治疗,入院期间发生医疗费用1万元,入院10天。事后梁女士向阳光人寿保险公司申请理赔,经理算,扣除自费自付药品及项目1620元,梁女士合理费用为8380元。梁女士共得到医疗保险金4000元及住院津贴保险金200元。
投保须知

保险期间

 

1年

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