保险责任

在本合同有效期间内，被保险人在建设工程施工现场从事管理和作业过程中遭受意外伤 害，或在施工期限指定的生活区域内遭受意外伤害，本公司依下列约定给付保险金：

意外身故给付

被保险人遭受意外伤害事故，并因本次意外伤害直接导致被保险人在该意外伤害事故发生之日起 180 日内身故，本公司按本合同的意外身故保险金额给付意外身故保险金，本合同对该被保险人的保险责任终止。

本公司给付意外身故保险金时，如果被保险人已领取意外残疾保险金的，本公司按意外身故保险金额扣减已给付的意外残疾保险金后的余额给付保险金，本合同对该被保险人的保险责任终止。

意外残疾给付

被保险人遭受意外伤害事故，并因本次意外伤害直接导致被保险人在该意外伤害事故发生之日起 180 日内发生《职工工伤与职业病致残程度鉴定》（中华人民共和国国家标准GB/T16180-2006）所列残疾项目之一，本公司依据该残疾项目对应的残疾等级，按照“工伤残疾保险金给付比例表”中所列给付比例乘以本合同的意外残疾保险金额给付意外残疾保险金。如自意外伤害事故发生之日起 180 日治疗仍未结束的，则按事故发生之日起第 180 日的身体情况进行残疾鉴定，并据此给付意外残疾保险金。 被保险人因同一意外伤害造成附表所列两项或两项以上残疾项目的，本公司给付各项意外残疾保险金之和。但不同残疾项目属于同一手或同一足时，仅按较严重项目给付一项意外残疾保险金。

若被保险人因本次意外伤害事故所致的残疾，如合并以前(含本合同订立前)的残疾，可领较严重项目的残疾保险金，则本公司按较严重的项目给付残疾保险金，但以前的残疾，视同已给付残疾保险金，已给付的残疾保险金应予以扣除。 在本合同有效期内，对同一被保险人累积给付的意外残疾给付金额最高以保险单或合同批注上所载的意外残疾保险金额为限。若本公司向同一被保险人给付的意外残疾保险金累计达到保险单或合同批注上所载的意外残疾保险金额时，本公司对该被保险人所负的保险责任终止。

保障项目	说明
意外身故保险金	因遭受意外伤害事故直接导致在180日内身故，我们按意外身故保额给付意外身故保险金，合同终止。
意外残疾保险金	若遭受意外伤害事故直接导致在180日内发生《职工工伤与职业病致残程度鉴定》所列残疾项目之一，我们依据该残疾项目对应的残疾等级，按约定给付比例乘以意外残疾保险金额给付意外残疾保险金。如自意外伤害事故发生起180日治疗仍未结束的，则按事故发生起第 180日的身体情况进行残疾鉴定，并据此给付意外残疾保险金。

投保年龄

16-65周岁

因下列情形之一，导致被保险人身故、残疾的，本公司不承担给付保险金责任：

（1）投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；

（2）被保险人故意自伤、故意行为导致打斗或被袭击、故意犯罪、抗拒依法采取的刑事强制措施或自杀；

（3）被保险人醉酒，主动吸食或注射毒品；

（4）被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车；

（5）被保险人猝死、因妊娠（含宫外孕）、流产、分娩（含剖腹产）、药物过敏导致的伤害；

（6）被保险人因精神疾患导致的意外；

（7）被保险人因整容手术或任何医疗行为导致的医疗事故；

（8）被保险人未遵医嘱，私自使用药物，但按使用说明的规定使用非处方药不在此限；

（9）细菌、病毒等病原微生物或寄生虫感染，但因意外伤害所致的伤口发生感染者不在此限；

（10）被保险人参加潜水、跳伞、攀岩、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动；

（11）战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱；

（12）核爆炸、核辐射或核污染；

（13）被保险人故意违反有关安全生产的法律、法规或建设行业安全规章、规程；

（14）被保险人在施工期限指定的生活区域外发生的意外伤害事故。

 因上述情形之一导致被保险人身故的，本公司对该被保险人的保险责任终止，本公司退还该被保险人的未满期净保险费。

16-65周岁

被保险人因被投保人故意杀害、故意自伤、吸食毒品、酒驾、猝死、违法乱纪等行为、精神疾患、整容手术、细菌病毒感染、未遵医嘱、参加高风险运动等、战争暴乱以及核爆炸等原因导致的保险事故，不予赔偿保险金。

 

详情可查阅下列条款中“责任免除”部分：
阳光人寿建设工程团体意外伤害保险 B 款条款

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保什么	保多少
意外身故	约定保额
意外残疾	约定保额×工伤残疾约定比例