幸福附加学生平安住院医疗保险
团体
投保范围
符合承保条件者
投保年龄
1年
投保年限
短期团体医疗保障产品,针对全日制在校大、中、小学等学生住院医疗费用提供报销。
不保哪些

被保险人因被投保人故意杀害、故意犯罪、患先天性疾病、吸食毒品、酒驾、无证驾驶、美容、牙科保健及康复治疗、怀孕、分娩、参加高风险运动、感染艾滋病病毒、未书面告知的既往症、战争暴乱以及核爆炸等原因导致的保险事故,不予赔偿保险金。

 

详情可查阅下列条款中“责任免除”部分:

幸福附加学生平安住院医疗保险条款

范围
保障项目 说明
住院费用保险金 遭受意外伤害事故1或者自合同生效之日起90日后(续保时不受此限制)因疾病住院治 疗,按以下方式给付住院医疗保险金: 在指定或认可的医院累计住院治疗所支出的、符合当地社会基本医疗保险各项规定的必要且合理的医疗费用,在扣除从其他途径(包括但不限于政府、学校、社会福利机构、任何保险机构 和侵权方)获得的补偿后,超过人民币100元以上部分,按约定规定给付住院医疗保险金。
产品描述

保险责任

 

在本附加险合同有效期内,我们承担下列责任:


住院医疗保险金

被保险人遭受意外伤害事故1或者自本附加险合同生效之日起90日后(续保时不受此限制)因疾病住院治疗,我们按以下方式给付住院医疗保险金:
被保险人在我们指定或认可的医院4累计住院治疗所支出的、符合当地社会基本医疗保险各项规定的必要且合理的医疗费用,在扣除被保险人从其他途径(包括但不限于政府、学校、社会福利机构、任何保险机构和侵权方)获得的补偿后,超过人民币100元以上部分,按下表规定给付住院医疗保险金:
(1) 若保险事故发生时被保险人持有有效的《北京市学生儿童大病医疗保险手册》,我们按下表规定分级累进、比例给付住院医疗保险金(此项仅适用于在北京地区销售的保单):

(2) 若保险事故发生时被保险人非前款所列人群,我们按下表规定分级累进、比例给付住院医疗保险金:

保险期间届满被保险人住院治疗仍未结束的,我们所承担给付保险金的期限,自保险期届满次日起,最长以90 日为限。

责任免除

因下列情形之一,导致保险事故的,我们不承担给付保险金的责任:

 

(1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;


2)被保险人故意自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;


(3)被保险人醉酒,主动吸食或注射毒品;


(4)健康检查、疗养、矫形、视力矫正手术、美容、牙科保健及康复治疗、非意外事故所致整容手术;


(5)被保险人酒后驾驶 、无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车;


(6)不孕不育治疗、人工受精、怀孕、分娩(含难产)、流产、堕胎、节育(含绝育)、产前产后检查以及

由以上原因引起之并发症;

 

(7)被保险人所患先天性疾病或先天性畸形、变形和染色体异常;


(8)被保险人从事潜水、跳伞、攀岩、蹦极、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动;


(9)被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病;


(10)战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱,核爆炸、核辐射或核污染;


(11)未书面告知的既往症。

谁能保
符合承保条件者
多少钱
由于性别、年龄等不同,所交保费也不尽相同,如需了解具体费用可找沃保网认证的保险代理人咨询最优惠报价方案。
保哪些
保什么 保多少
住院医疗

(实际支付合理费用-其他渠道已报销部分-100)×约定报销比例

(疾病住院报销,需保单生效满90天)

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