安盛天平个人综合医疗保险2021版A款
个人
投保范围
18-65周岁
投保年龄
1年
投保年限
安盛天平个人综合医疗保险2021版A款,是一款医疗保障产品。提供住院医疗、手术费用、牙科、生育、门诊医疗等等保障。
投保须知

投保年龄:18-65周岁

保险期间:1年

等待期:不超过180天

保障区域:

(一)全球计划

保障区域为全球任何国家和地区。

(二)国际计划

保障区域为除美国之外的全球任何国家和地区。

(三)中国计划

保障区域为中华人民共和国境内(包括香港、台湾和澳门)。

范围
保障项目 说明
住院及日间手术/日间治疗

包含:住院床位费及膳食费、重症监护病房费用、医院杂项费用、救护车费用、住院物理治疗费用、手术相关费用、麻醉费用、住院主诊医师费用、家庭看护费用、近亲属陪房费用、住院康复治疗费用、入院前或日间手术前求诊费用、入院前或日间手术前检查检验费用、离院后或日间手术后治疗费用、住院精神疾病治疗费用。

器官移植

肾脏、心脏、肝脏、肺或骨髓移植手术的费用。

义肢/人造假体

由手术植入的、非美容目的的晶体、支架(不包括牙套)、起博器、假肢或类似整形外科器具和植入物的费用。

癌症治疗及非住院肾透析治疗

1、被保险人因癌症治疗发生的住院(包括手术)、门诊、放化疗及其他相关后续治疗产生的医疗费用。

2、被保险人由专科医师推荐的需要进行医疗上必要的非住院肾透析的费用。

紧急意外门诊牙科治疗

1、被保险人因遭遇意外事故导致其自然牙齿或牙龈伤害而在意外事故发生后二十四(24)小时内进行的医疗上必要的牙科急症诊疗的费用。

2、在意外事故发生后三十(30)天内的后续诊疗的费用(包括处方医药用品和药品的费用)。

紧急意外门诊治疗

1、被保险人在意外事故发生后二十四(24)小时内对其因该意外事故造成的伤害进行急症诊疗的费用。

2、在意外事故发生后三十(30)天内提供的后续诊疗的费用(包括处方医药用品和药品的费用)。

24小时紧急救援责任

被保险人或其授权代表可拨打紧急援助中心24小时热线获得合同约定紧急协助服务。

门诊治疗

包含:普通门诊费用、专科门诊费用、物理治疗和脊柱指压治疗费用、中医/整骨及针灸治疗费用、X光和其他检查检验费用、处方药物费用、常规体检/健康检查和接种疫苗费用。

牙科治疗

包含:牙齿治疗费用、口腔检查和洗牙费用、镶牙费用。

生育保障

包括:所有产前和产后 42 天内的检查费用;婴儿出生后 15 天内的医疗费用。

昂贵医疗机构治疗

被保险人在昂贵医疗机构发生的合理且必需的医疗费用。

责任免除

下列原因导致被保险人支出的医疗费用,保险公司不承担给付保险金的责任:

1、在保障区域之外就医,但合同第十四条保险责任项下第(五)部分紧急意外门诊牙科治疗、第(六)部分紧急意外门诊治疗以及第(七)部分24小时紧急救援责任保障内容不受保障区域的限制;

2、在限制医疗机构就医,限制医疗机构以保险单载明的清单为准;

3、自杀或自杀未遂,自残伤害或任何此类尝试,无论自杀或自残时精神是否正常。因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀;

4、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱、核爆炸、核辐射或核污染、恐怖主义行为、生物或化学污染;

5、被保险人违反法律或试图违反法律或抗拒依法采取的刑事强制措施;

6、更多详情见条款。

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