太平爱相随意外医疗险特点:
1、保障人群广
出生满28天且健康出院到70周岁、身体健康、能正常工作或生活的人。
2、保障范围全
涵盖日常普通意外、交通意外、驾乘意外等常见意外风险导致的医疗费(床位费、医生诊疗费、治疗费、手术费、药品费、检查化验费、护理费)都可以报销。
3、报销比例高
太平爱相随意外医疗险的赔付比例是100%,小磕小碰,猫爪狗咬都由太平人寿帮您来承担。(其中以有社保身份投保却没有用社保就诊的,按60%报销)
4、保障可延期
合同期满日,被保人仍未结束治疗的,保险公司对该次治疗延续至合同期满日起 30 日内发生的合理医疗费用,依然可以按照上述方式承担给付责任。
保障项目 | 说明 |
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意外医疗保险金 |
如果被保险人遭受意外伤害事故2,且自该事故发生之日起 180 日内因该事故在合同约定的医院内进行必要治疗,保险公司对被保险人在医院内实际支出的符合当地现行基本医疗保险支付范围内的、符合通常惯例且医学必须5的医疗费用,按照下列约定承担给付意外医疗费用保险金的责任: 1. 如果被保险人在申请意外医疗费用保险金之前已经通过基本医疗保险、公费医疗或城乡居民大病保险取得医疗费用补偿,保险公司对被保险人实际发生的符合条款约定的医疗费用扣除取得的补偿后的剩余部分按100%的给付比例进行给付; 2. 如果被保险人在申请意外医疗费用保险金之前没有通过基本医疗保险、公费医疗或城乡居民大病保险取得医疗费用补偿,保险公司对被保险人实际发生的符合条款约定的医疗费用按 60%的给付比例进行给付。 医疗费用具体包括床位费、医生诊疗费、治疗费、手术费、药品费、检查化验费、护理费等。
被保险人在合同期满日仍未结束治疗,保险公司对该次治疗延续至合同期满日起 30 日内发生的合理医疗费用按照上述方式承担给付责任。保险公司在同一保险期间和 30 日延续期内累计给付的意外医疗费用保险金数额以本项责任的基本保险金额为限,当保险公司累计给付的意外医疗费用保险金的金额总数达到意外医疗费用保险金的基本保险金额时,本项责任终止。 |
意外住院津贴保险金 |
如果被保险人遭受意外伤害事故,且自该事故发生之日起 180 日内因该事故经合同约定的医院诊断必须住院治疗,保险公司对被保险人在保险期间内的住院按以下方式给付意外住院津贴保险金: 意外住院津贴保险金=(实际住院日数-3)×本项责任的基本保险金额。
同一意外伤害事故的给付,最高以 30 日为限。如果被保险人因同一意外伤害事故间歇性住院,前次出院与后次入院日期的间隔未达 90 日,则按同一意外伤害事故给付。对于被保险人在保险期间内遭受的意外伤害事故,如果至合同期满日住院治疗仍未结束,保险公司继续承担给付意外住院津贴保险金的责任,但以合同期满日起 30 日为限。保险公司对本项累计所承担的意外住院津贴给付日数,最高以 50 日为限。当保险公司累计所承担的意外住院津贴给付日数达到 50 日时,本项责任终止。 |
太平爱相随意外医疗险投保条件:
承保年龄: 出生满 28 日至 70 周岁
保障期限:可选 3 个月、6 个月、1 年
交费方式:一次性交清
医院要求:二级或二级以上公立医院